جوش صورت یا آکنه شایعترین بیماری پوستی جوانان است. این بیماری اغلب همراه با بلوغ شروع می شود و معمولاً در حدود سن 25 سالگی بهبود می یابد. جوش صورت خود به خود مشکلی برای فرد ایجاد نمی کند ولی تغییرات ظاهری که در صورت بیمار بوجود مي آورد، اغلب باعث مشکلات روحی و اجتماعی او می شود.

از طرف دیگر در 95% افراد مبتلا به جوش صورت، پس از بهبود بیماری جای آکنه در صورت باقی می ماند که اصطلاحاً به آن اسکار يا جوشگاه آكنه گفته می شود.

ایجاد اسکار ناشی از آکنه به 3 عامل بستگی دارد که این عوامل عبارتند از:

1- شدت جوش صورت

هرچه جوش صورت فرد شدیدتر باشد احتمال ایجاد جوشگاه بیشتراست. جوش هايی كه به صورت برجسته و کیستی هستند تقریباً در100% موارد، اسکار به جا می گذارند.

2- استعداد خانوادگی

بعضي افراد از نظر خانوادگی مستعد اسکار آکنه هستند بدين معني كه در سایر افراد خانواده هم پس از ایجاد زخم یا ضایعه پوستی، جای آن باقی می ماند. اين بيماران بيشتر در خطر ايجاد اسكار در اثر جوش هاي صورت هستند.

3- مدت ابتلا به آکنه قبل از شروع درمان

هرچه فرد مبتلا به جوش صورت، درمان بیماری خود را دیرتر شروع کند احتمال ابتلا به اسکار آکنه در او بیشتر است. در صورتی که فرد بیش از 3 سال اقدام به درمان آکنه نکند، این احتمال به شدت افزایش می یابد. این مسئله لزوم درمان سریع جوش صورت را گوشزد می کند.

اصولاً اسکارهای آکنه به دو دسته فرورفته و برجسته تقسیم می شوند. برای درمان اسکارهای ناشی از جوش صورت از روشهای مختلفی استفاده مي شود.

روشهای مختلف درمان اسکار آکنه

از جمله آنها می توان به لایه برداری (Peeling)، میکرودرم ابریژن (Microdermabrasion) ، تزریق ژل، تزريق چربي و جراحي اشاره کرد.

کاربرد لیزرها در درمان اسکار آکنه

یکی از بهترین درمان های اسکار آکنه که به دلیل دقت عمل زیاد اثرات بسیار خوبی دارد ليزر است. لیزرهای کاربردی برای درمان اسکار آکنه به سه دسته تقسیم می شوند:
دسته اول شامل لیزر دی اکسید کربن و لیزر اربيوم هستند. این لیزرها اغلب برای درمان ضایعات فرو رفته ناشی از آکنه به کار می روند. اين ليزرها با برداشت بسیار ظریف لایه های سطحی پوست با دقت میکرون باعث تحریک قسمتهای تحتانی پوست برای تولید کلاژن و در نتيجه درمان اسكار جوش ها مي شوند. قبل از انجام این لیزرها از کرم های بی حسی استفاده می شود که باعث می گردد عمل لیزر کاملاً بدون درد انجام شود. محل انجام لیزر معمولاً تا چند روز قرمز است که با انجام مراقبت هاي توصيه شده توسط پزشك بهبود می یابد. به طور متوسط 3 جلسه ليزر به فاصلة يك ماه براي بهبود اسكار آكنه با این روش لازم است.

دسته دوم لیزرهای کاربردی در درمان اسکار آکنه، لیزرهای غیر تخریبی هستند. این لیزرها با حفظ لایه های فوقانی پوست موجب اعمال تغییراتی در لایه های تحتانی پوست می شوند.این لیزرها معمولاً برای درمان اسکارهای برجسته و قرمزي ناشی از آکنه به کار می روند و نیاز به بی حسی قبل از عمل ندارند. در اين روش کبودی ناشی از عمل لیزر بعد از 7 تا 10 روز کاملاً از بین می رود. به طور متوسط 3 جلسه لیزر به فاصله یک ماه برای بهبود اسکارهاي برجسته آکنه لازم است .

دسته سوم از لیزرهای کاربردی در درمان اسکار آکنه نسل جدید لیزرها هستند که به نام لیزرهای فرکشنال ( Fractional ) شناخته می شوند. این لیزرها که چند سالی است که به بازار وارد شده اند با این روش عمل می کنند که بخش کوچکی از پوست را تخریب می کنند ولی قسمت بیشتر آن را سالم می گذارند. این مساله باعث می شود که قسمت سالم پوست سریعاً به ترمیم بخش تخریب شده آن بپردازد. با این تکنولوژی عوارض ناشی از لیزرهای تخریبی کاهش می یابد و بیمار سریع تر به سر کار بر می گردد ولی در عوض تعداد جلسات بیشتری برای رسیدن به اثرات درمانی لازم است. به هر حال افراد مبتلا به اسکار ناشی از جوش صورت با مشاوره با پزشک می توانند بهترین و کم عارضه ترین روش درمانی را انتخاب نمایند.

نسخه اصلی مطلب درمان اسکار آکنه با لیزر را در سایت دکتر علیرضا واعظ شوشتری بخوانید.

---