برخی خانم ها در هنگام رابطه جنسی و دخول دچار درد غیر طبیعی می شوند و به علت دردناک بودن سکس قادر به برقراری رابطه زناشویی با همسر خود نیستند. به درد حین نزدیکی ، دیس پارونی گفته می شود. این درد ممکن است در ابتدای ازدواج و ایجاد رابطه وجود داشته باشد و منجر به واژینیسموس شود و یا در طول زندگی و بعد از سال ها ایجاد شود.
سکس دردناک عللی دارد که با مراجعه به متخصص زنان ، پس از مشاوره و معاینه تشخیص داده شده و قابل درمان می باشد.
این مطلب برگرفته از مطالب خانم دکتر قهرمان نژاد می باشد. دکتر ندا قهرمان نژاد، دکترای روانشناسی، روان درمانگر، زوج درمانگر و سکس تراپیست در اصفهان ، آماده ارائه خدمات درمانی در این حوزه به مراجعین محترم می باشند. لطفا جهت رزرو نوبت اینترنتی و آنلاین دکتر قهرمان نژاد کلیک نمایید.
علامت تعریف کننده رابطه جنسی دردناک این مورد است که یا درد هنگام دخول و وارد شدن آلت مردانه به درون واژن رخ می دهد یا درد در ناحیه لگن در هنگام برقراری رابطه جنسی حس می شود. درد ممکن است کاملا مشخص و مکان آن نیز معلوم باشد یا حتی ممکن است احساس ناراحتی کلی در هنگام برقراری رابطه جنسی وجود داشته باشد. ممکن است احساس خارش، سوزش یا احساسات مشابه نیز وجود داشته باشد که می تواند منجر به نارضایتی از رابطه جنسی یا کاهش میل جنسی شود.
برخی علل روانی یا عاطفی نیز وجود دارند که می توانند در درد هنگام نزدیکی نقش داشته باشند که در ادامه به آن ها اشاره می کنیم:
1- عفونت واژن :
انواع عفونت های واژن یا واژینیت با تحریک مخاط واژن ، باعث مقاربت دردناک می شوند. مهم ترین این عفونت ها ، عفونت قارچی یا کاندیدای واژن است که باعث خارش ، قرمزی و تورم مخاط واژن و ناحیه پرینه شده و با ترشحات پنیری همراه است. عفونت میکروبی واژن هم با ایجاد التهاب دهانه رحم باعث درد درهنگام دخول عمیق یا دیس پارونی می شود.
2- بیماری اندومتریوز :
اندومتریوز به رشد بافت جدار داخلی رحم در خارج از رحم گفته می شود. نقاط التهابی اندومتریوز در هرجایی مانند لگن ، تخمدان ها ، پشت مثانه ، روی روده ها و حتی درفضای پشت رحم و دهانه رحم می تواند رشد کرده و باعث دیس منوره( درد های لگنی شدید هنگام پریود ) و دیس پارونی ( درد موقع نزدیکی ) شود. همچنین کیست شکلاتی تخمدان هم باعث درد موقع رابطه جنسی می شود.
3- وولودینیا :
تحریک و حساسیت بیش از حد اعصاب ظریف ناحیه پرینه و مدخل واژن که باعث ایجاد مقاربت دردناک در ابتدای نزدیکی وهنگام ورود به واژن می شود.
4- زگیل و تب خال تناسلی :
ضایعات فعال تبخال تناسلی که بصورت تاول های آبکی ریز و گاها بصورت جوش های چرکی در ناحیه تناسلی و اطراف واژن و مقعد بروز می کنند ، باعث رابطه جنسی و سکس دردناک می شوند. ضایعات زگیل تناسلی هم در صورت تعداد زیاد در مدخل واژن ممکن است ایجاد درد در رابطه زناشویی کنند.
5- پرتو درمانی :
پرتو درمانی در ناحیه لگن جهت درمان بیماری های بدخیم این ناحیه ، به علت سفت و غیر قابل انعطاف شدن بافت ناحیه واژن و پرینه و نیز فیبروز و خشکی واژن ، باعث سکس دردناک می شود.
6- جراحی ناحیه تناسلی و یا بخیه اپی زیوتومی زایمان :
بعضی از خانم ها در مدخل ورودی واژن ، بافت اضافه یا به اصطلاح گوشت اضافه ای دارند که بعلت جراحی ناحیه پرینه و یا بخیه اپی زیوتومی زایمان ایجاد شده و باعث مقاربت دردناک درآن ها شده است.
7- نداشتن رضایت در مورد ناحیه تناسلی :
بانوانی که به هر دلیل مثلا بزرگ بودن لابیاها ، اتروفی پرینه و .... نسبت به ناحیه تناسلی خود احساس رضایت ندارند ، ممکن است دچار درد حین مقاربت شوند.
8- خشکی واژن در دوران یائسگی یا در اثر کاهش میل جنسی : کاهش رطوبت واژن در اثر کاهش هورمون استروژن و یا کاهش میل جنسی باعث خشکی واژن و نزدیکی دردناک می شود.
9- زخم دهانه رحم
10-عوارض برخی دارو ها
11- استرس ناشی از بارداری ناخواسته
12- خستگی و افسردگی
13- آماده نبودن خانم برای ایجاد رابطه جنسی
بانوانی که دچارمشکل سکس دردناک هستند در مرحله اول باید به پزشک متخصص زنان مراجعه کرده و مشکل خود را مطرح کنند. بسیاری از این افراد ممکن است سال ها با همسر خود رابطه جنسی کامل و رضایت بخشی برقرار نکرده باشند و حتی از شدت ترس و درد موقع نزدیکی ، از باردار شدن هم چشم پوشی کرده و یا حتی از معاینه ساده زنان هم واهمه داشته باشند و برای تست پاپ اسمیر هم تا به حال مراجعه نکرده باشند . متخصص زنان در ابتدا با گرفتن شرح حال کامل ، مشکل را ارزیابی و علل ان را شناسایی می کند.
هدف درمان، بهبود علت زمینه ساز سکس دردناک است. گزینه های درمانی شامل دارو، مشاوره و تغییر سبک زندگی هستند.
اگر تجاوز جنسی، آسیب روحی یا دیگر مسائل روانی ریشه درد هنگام نزدیکی داشته باشند، مشاوره روانشناسی می تواند کمک کننده باشد. زنانی که علت درد آن ها در هنگام رابطه جنسی نیز ناشی از علل روانی نیست ممکن است به مشاوره برای کنار آمدن با پیامد های عاطفی درد در هنگام رابطه جنسی نیاز داشته باشند. در صورتی که سکس دردناک منجر به مشکلات ارتباطی بین زوجین شده باشد، بهتر است که زوجین به همراه یکدیگر نزد مشاور مراجعه کنند.
درمان دارویی می تواند درد هنگام رابطه جنسی ناشی از عفونت یا بیماری زمینه ساز درد را درمان کند. اگر دارو های مصرفی بیمار موجب خشکی واژن می شوند، پزشک می تواند دارو های دیگری را تجویز کند.
برخی تغییرات سبک زندگی می توانند موجب کاهش درد هنگام رابطه جنسی شوند که در ادامه به آن ها پرداخته ایم:
همشهریان گرامی! برای درمان عفونت مجاری ادراری ، سرطان های دستگاه ادراری، بزرگی پروستات، ناباروری ، واریکوسل و ... به متخصص جراحی کلیه و مجاری اداری در اصفهان مراجعه نموده و از مطلوب ترین نتایج درمانی، برای بیماری خود بهره مند شوید.