تبخال تناسلی یک عفونت شایع مقاربتی است که توسط ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) ایجاد می شود. تماس جنسی اولین راه انتشار ویروس است. پس از عفونت اولیه، ویروس در بدن شما نهفته است و می تواند چندین بار در سال دوباره فعال شود. تبخال تناسلی می تواند باعث درد، خارش و زخم در ناحیه تناسلی شما شود. اما ممکن است هیچ علامت یا علامتی از تبخال تناسلی نداشته باشید. اگر آلوده باشید، حتی اگر هیچ زخم قابل مشاهده ای نداشته باشید، می توانید ناقل باشید. هیچ درمانی برای تبخال تناسلی وجود ندارد، اما داروها می توانند علائم را کاهش دهند و خطر ابتلا به دیگران را کاهش دهند. کاندوم همچنین می تواند به جلوگیری از گسترش عفونت تبخال تناسلی کمک کند.

تفاوت زگیل تناسلی و تبخال تناسلی چیست؟

زگیل تناسلی نیز مانند تبخال تناسلی، بیماری جنسی بوده که هر دو بیماری با روش های نسبتا مشترکی، از فردی به فرد دیگر انتقال پیدا می کند. از نظر عامل بروز، زگیل تناسلی توسط ویروس HPV ایجاد شده و می تواند تا حدودی شکل و ظاهری شبیه تبخال تناسلی داشته باشد. گرچه به نظر میرسد تبخال تناسلی نقشی در ایجاد سرطان ندارد؛ با این وجود ویروس HPV عامل زگیل تناسلی، یکی از علل اصلی سرطان دهانه رحم است. این ویروس همچنین می تواند موجب سرطان آلت تناسلی مردان، سرطان واژینال، سرطان مقعد، و سرطان مهبل شود.

آیا تبخال تناسلی باعث سرطان می شود؟

HSV می تواند منجر به سرطان های لنفوم در جوجه، سرطان ریه در گونه هایی از گوسفندان و سرطان کلیه در قورباغه شوند اما در مورد سرطان زایی در انسان شواهد کافی برای تایید قطعی سرطان زا بودن ویروس وجود ندارد. گرچه قبل تر تصور بر ارتباط بین سرطان دهانه ی رحم و این ویروس بود اما امروزه این نظر نیز رد شده است.

علائم تبخال تناسلی

اکثر افراد آلوده به HSV نمی دانند که به آن مبتلا هستند، زیرا هیچ علامت یا علامتی ندارند یا علائم و نشانه های آن ها بسیار خفیف است.
در صورت وجود، علائم ممکن است حدود دو تا 12 روز پس از قرار گرفتن در معرض ویروس شروع شود. اگر علائم تبخال تناسلی را تجربه کنید، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

1. درد یا خارش: ممکن است تا زمانی که عفونت از بین برود، درد و حساسیت در ناحیه تناسلی خود را تجربه کنید.
2. برجستگی های قرمز کوچک یا تاول های ریز سفید: این ها ممکن است چند روز تا چند هفته پس از عفونت ظاهر شوند.
3. زخم ها: این ها ممکن است هنگام پاره شدن تاول ها و ترشح یا خونریزی ایجاد شوند. زخم ممکن است باعث دردناک شدن ادرار شود.
4. دلمه ها: با بهبود زخم، پوست پوسته می شود و پوسته ها را تشکیل می دهد.

در طول شیوع اولیه، ممکن است علائم و نشانه های آنفولانزا مانند تورم غدد لنفاوی در کشاله ران، سردرد، دردهای عضلانی و تب داشته باشید.

تفاوت در محل علائم تبخال تناسلی

زخم ها در جایی ظاهر می شوند که عفونت وارد بدن شما شده است. شما می توانید عفونت را با لمس زخم و سپس مالیدن یا خاراندن ناحیه دیگری از بدن از جمله چشمان خود گسترش دهید.
مردان و زنان ممکن است در موارد زیر دچار زخم شوند:

• باسن و ران
• مقعد
• دهان
• مجرای ادرار (لوله ای که اجازه می دهد ادرار از مثانه به خارج تخلیه شود)

زنان همچنین می توانند زخم هایی در داخل یا روی موارد زیر ایجاد کنند:

• ناحیه واژن
• اندام تناسلی خارجی
• دهانه رحم

مردان همچنین می توانند زخم هایی در داخل یا روی موارد زیر ایجاد کنند:

1. آلت تناسلی
2. کیسه بیضه

علل تبخال تناسلی

دو نوع عفونت ویروس هرپس سیمپلکس می تواند باعث تبخال تناسلی شود:
HSV-1: این نوعی است که معمولا باعث تبخال یا تاول در اطراف دهان شما می شود. HSV-1 اغلب از طریق تماس پوست به پوست منتقل می شود، اگرچه می تواند در حین رابطه جنسی دهانی به ناحیه تناسلی شما سرایت کند. عودها نسبت به عفونت HSV-2 بسیار کمتر است.
HSV-2: این نوعی است که معمولا باعث تبخال تناسلی می شود. این ویروس از طریق تماس جنسی و تماس پوست به پوست پخش می شود. HSV-2 بسیار شایع و بسیار مسری است، چه زخم باز داشته باشید یا نه.
از آنجایی که ویروس به سرعت در خارج از بدن از بین می رود، انتقال عفونت از طریق تماس با توالت، حوله یا سایر اشیاء مورد استفاده توسط یک فرد آلوده تقریبا غیر ممکن است.

عوامل خطرساز تبخال تناسلی

در صورت وجود موارد زیر، خطر ابتلا به تبخال تناسلی ممکن است افزایش یابد:

• زن بودن: زنان بیشتر از مردان در معرض ابتلا به تبخال تناسلی هستند. این ویروس از طریق جنسی از مردان به زنان راحت تر از زنان به مردان منتقل می شود.
• داشتن چندین شریک جنسی: هر شریک جنسی اضافی خطر قرار گرفتن در معرض ویروسی را که باعث تبخال تناسلی می شود، افزایش می دهد.

عوارض تبخال تناسلی

عوارض مرتبط با تبخال تناسلی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سایر عفونت های مقاربتی: وجود زخم های تناسلی خطر انتقال یا ابتلا به سایر عفونت های مقاربتی از جمله ایدز را افزایش می دهد.
• عفونت نوزاد: نوزادانی که از مادران آلوده به دنیا می آیند، می توانند در طول فرایند زایمان در معرض ویروس قرار بگیرند. این ممکن است منجر به آسیب مغزی، نابینایی یا مرگ نوزاد شود.
• مشکلات مثانه: در برخی موارد، زخم های مرتبط با تبخال تناسلی می توانند باعث التهاب اطراف لوله ای شوند که ادرار را از مثانه به خارج ( مجرای ادرار ) می رساند. تورم می تواند مجرای ادرار را برای چند روز ببندد و نیاز به قرار دادن کاتتر برای تخلیه مثانه دارد.
• مننژیت: در موارد نادر، عفونت HSV منجر به التهاب غشاها و مایع مغزی نخاعی اطراف مغز و نخاع می شود.
• التهاب رکتوم (پروکتیت): تبخال تناسلی می تواند منجر به التهاب پوشش راست روده شود، به ویژه در مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند.

جلوگیری از تبخال تناسلی

توصیه هایی برای پیشگیری از تبخال تناسلی مانند مواردی است که برای پیشگیری از سایر عفونت های مقاربتی توصیه می شود: از فعالیت جنسی خودداری کنید یا تماس جنسی را فقط به یک نفر که عاری از عفونت است، محدود کنید. جدای از آن، شما می توانید:

1. در هر تماس جنسی از کاندوم لاتکس استفاده کنید یا از همسرتان بخواهید از آن استفاده کند
2. در صورتی که هر یک از طرفین هرپس در ناحیه تناسلی یا هر جای دیگری شیوع تبخال داشته باشد، از رابطه جنسی خودداری کنید.

تشخیص تبخال تناسلی

پزشک شما معمولا می تواند تبخال تناسلی را بر اساس معاینه فیزیکی و نتایج برخی از آزمایشات آزمایشگاهی تشخیص دهد:

• کشت آزمایشگاهی ویروس: این آزمایش شامل نمونه برداری از بافت یا تراشیدن زخم ها برای بررسی در آزمایشگاه است.
• آزمایش واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR): برای کپی کردن DNA شما از نمونه خون، بافت زخم یا مایع نخاعی استفاده می شود. سپس DNA را می توان برای تعیین وجود HSV و تعیین نوع HSV مورد آزمایش قرار داد.
• ن آزمایش خون: این آزمایش نمونه ای از خون شما را برای وجود آنتی بادی های HSV برای تشخیص عفونت تبخال قبلی بررسی می کند.

درمان تبخال تناسلی

هیچ درمانی برای تبخال تناسلی وجود ندارد. درمان با داروهای ضد ویروسی تجویزی ممکن است:

1. در شیوع اولیه به بهبود زودتر زخم کمک کند
2. کاهش شدت و طول مدت علائم در بروزهای مکرر
3. دفعات عود را کاهش دهد
4. احتمال انتقال ویروس تبخال به دیگران را به حداقل برساند

داروهای ضد ویروسی مورد استفاده برای تبخال تناسلی عبارتند از:

1. آسیکلوویر
2. والاسیکلوویر

پزشک شما ممکن است به شما توصیه کند که دارو را فقط زمانی مصرف کنید که علائم شیوع بیماری را دارید یا داروی خاصی را روزانه مصرف کنید، حتی زمانی که هیچ نشانه ای از شیوع بیماری ندارید. این داروها معمولا به خوبی تحمل می شوند و عوارض جانبی کمی دارند.

نسخه اصلی مطلب آیا تبخال تناسلی باعث سرطان می شود؟ را در سایت دکتر پیمان صالحی بخوانید.

---