علل گرفتگی بینی

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

در بخش قبلی تحت عنوان گرفتگی بینی به بررسی تاثیرات گرفتگی بینی پرداختیم. در این بخش مروری سریع خواهیم داشت بر علل گرفتگی بینی.گرفتگی بینی علل مختلفی دارد و ممکنست در یک بینی چند عامل باهم وجود داشته باشد.

انحراف تیغه بینی :
تیغه میانی که دو حفره را از هم جدا میکند در قسمت جلو غضروفی و در بالا و عقب استخوانیست. کجی تیغه میانی بینی ممکنست همراه با تغییر شکل یا انحراف ظاهری بینی بیمار باشد. ولی در مواردی فقط کجی در داخل بینی بوده و در شکل خارجی تغییری وجود ندارد. انحراف تیغه بینی اغلب بدنبال ضربه ایجاد میشود. حتی ضربات نه چندان شدید بویژه در دوران رشد میتواند سبب بروز مشکل شود. انحراف بینی بندرت بصورت مادرزادی هم دیده میشود.

رینیت آلرژیک :
از علل بسیار شایع گرفتگی بینی بوده و همراه با عطسه، آبریزش، خارش بینی، ته حلق و چشم میباشد. آلرژی میتواند سبب تورم شاخکهای بینی شود. آلرژی ممکنست فصلی یا دایمی باشد. در نوع فصلی آلرژنهای گیاهی مانند گرده ها دخیل هستند. در نوع دایمی آلرژنهایی مانند قارچهای موجود در منزل، حیوانات خانگی مانند سگ و گربه، قطعات بدن سوسک و بویژه موجوداتی ریز بنام مایت نقش دارند. مایت در رختخواب زندگی و از تکه های جدا شده پوست بدن ما تغذیه میکند.

رینیت غیرآلرژیک :
علایم آن شبیه رینیت آلرژیک بوده و اغلب بعلت مواد آلوده کننده و محرک موجود در محیط مانند دود سیگار ایجاد میشود.

سینوزیت :
سینوزیت ممکنست بصورت حاد یا مزمن سبب ایجاد علایم شود. غیر از گرفتگی، علایم دیگری چون ترشح ته حلق، کاهش بویایی، درد صورت، سردرد، سرفه، بوی بد دهان و گاه پولیپ دیده میشود. گاه سینوزیت، بعلت قارچ ایجاد میشود. درمان این نوع بسیار مشکلتر بوده و نیازمند جراحیست.

پولیپ بینی :
بسیاری از بیماران پولیپ را معادل انحراف بینی میدانند، در حالیکه ایندو ربطی بهم ندارند. پولیپ بینی ناشی از التهاب مزمن مخاط بینی و سینوس بویژه سینوزیت بوده و ممکنست یک یا دوطرفه باشد. در معاینه بصورت توده ای با رنگ صورتی یا قرمز دیده میشود. پولیپ ممکنست همراه سینوزیت مزمن، سینوزیت قارچی آلرژیک ، آسم و یا انواعی از بیماریهای نقص ایمنی در بچه ها دیده شود.

تنگی دریچه بینی :
بینی دارای دریچه های خارجی و داخلیست که جریان هوای داخل بینی را تنظیم میکنند. هنگامیکه با یک انگشت پوست کناره بیرونی بینی را به سمت خارج میکشید، بعلت بازتر شدن دریچه، احساس تنفس بهتری خواهید داشت.

تنگی دریچه بینی بعلل مختلف ایجاد میشود :
انحراف تیغه بینی ، تورم شاخکها و بویژه جراحی زیبایی. در جراحی زیبایی بینی یا رینوپلاستی اگر بینی زیاد جمع و کوچک شود، باعث تنگی دریچه و تنگی فضای داخل بینی میشود.

• بزرگی آدنویید یا لوزه سوم :

مهمترین علت گرفتگی بینی در کودکان بوده و همراه با تنفس دهانی و خرخر در بچه هاست.

• تورم شاخکهای بینی :

وظیفه شاخکها گرم و مرطوب کردن هوای تنفسی است. این شاخکها ممکنست بعلل مختلف مانند آلرژی متورم شده و راه تنفسی بینی را ببندند.

• آبسه و هماتوم تیغه بینی :

بدنبال ضربه بینی و بطور ناگهانی موجب گرفتگی بینی همراه با درد میشود. این ضایعه نیازمند درمان اورژانس میباشد. در غیر اینصورت خطر از بین رفتن تیغه بینی و حتی عفونت پرده مغز یا مننژیت وجود دارد.

• چسبندگی یا سینشیا در بینی :

بدنبال ضربه یا جراحی ممکنست چسبندگی مخاط بینی ایجاد و موجب گرفتگی شود.

• تومورها :

بصورت تدریجی و پیشرونده موجب گرفتگی میشوند که در اوایل یکطرفه است. گاهی همراه ترشحات خونیست. در مراحل پیشرفته موجب تغییر شکل بینی، صورت و یا بیرون زدگی یا جابجا شدن چشم میشود.

• داروها :

برخی داروها میتوانند موجب تورم مخاط بینی و گرفتگی شوند. مهمترین نمونه بعضی قطره های بینی هستند که متاسفانه اغلب بدون نسخه در داروخانه ها قابل تهیه هستند مانند : نفازولین ، فنیل افرین ، اکسی متازولین و نامهای تجاری دیگر. مصرف این داروها در بینی بیش از چهار روز توصیه نمیشود.