جراحی پلاستیک ، خواه به منظور زیبائی یا با هدف بازسازی ، نیازمند انتخاب های فراوانی است . اولین و مهمترین آنها ، انتخاب یک جراح قابل اعتماد است . یکی از بهترین شاخص های آموزش یک پزشک ، دارابودن دانشنامه بورد فوق تخصص می باشد . از جراح خود در مورد داشتن دانشنامه بورد فوق تخصص جراحی پلاستیک سوال نمائید ، چرا که این دانشنامه تنها مدرکی است که نمایانگر صلاحیت فرد برای انجام جراحی پلاستیک درتمام نواحی بدن است .
سینه های بسیار بزرگ ممکن است سبب مشکلات بهداشتی و احساسی برای بعضی از بانوان شوند . علاوه بر مسائل مربوط به تصور ذهنی فرد از خودش ، فرد ممکن است دچار درد و ناراحتی بدنی نیز گردد . سنگینی بافت اضافی سینه ، ممکن است توانائی شما در زندگی فعال را مختل نماید . ناراحتی روحی و مشکل ظاهری همراه با سینه های بزرگ ، آویزان ، برای بسیاری از زنان به اندازه ی درد های بدنی مهم است .
این عمل جراحی که ماموپلاستی کاهنده نیز نامیده می شود ، با برداشتن چربی ، بافت غددی ، و پوست از سینه ، سبب ایجاد سایز سینه متناسب با بدن شما ، و کاهش ناراحتی سینه های بزرگ میشود .
کوچک کردن سینه ها یک عمل بسیار فردی است ، و شما باید این عمل را با نظر خودتان انجام دهید ، نه به دلیل تمایل فرددیگر یا برای شبیه شدن به یک تصویر فرضی ایده آل ، در شرایط زیرکوچک کردن سینه برای شما انتخاب مناسبی است :
شما از نظر بدنی به اندازه کافی سالم باشید که بتوانید جراحی را تحمل نمایید انتظارات شما واقع بینانه است . سیگاری نباشید یا توانایی ترک آنرا داشته باشید شما از حس بزرگ بودن سینه ها ناراحت باشید سینه های شما مانع فعالیت فیزیکی شما شوند به دلیل وزن سینه ها دچار درد پشت ، گردن ، و شانه ها شوید به دلیل بزرگی و سنگینی و آویزان بودن سینه ها دچار فرورفتگی محل بند سوتین شوید در شیار زیر سینه حالت تحریک پوستی و حساسیت ایجاد شده باشد سینه های شما به پائین آویزان شده باشد در حالت بدون سوتین ، نوک سینه پائین تر از شیار زیرسینه قرار گیرد هاله ی دور نوک سینه در اثر کشیدگی پوست بزرگ شده و نمای غیر زیبایی پیدا کرده باشد .
موفقیت و بی خطربودن جراحی شما ، تا حد زیادی به صداقت و صراحت شما طی جلسه مشاوره بستگی دارد. از شما سوالاتی در مورد سلامت ، خواسته ها ، و روش زندگیتان پرسیده خواهد شد .
*چرا می خواهید این عمل را انجام دهید ؟ انتظارات و نتیجه ی مطلوب از نظر شما چیست ؟
*شرایط پزشکی ، حساسیت های داروئی ، و درمان های طبی
*مصرف فعلی داروها ، ویتامین ها ، مکمل های گیاهی ، الکل ، سیگار ، و مواد مخدر
*سابقه جراحی های قبلی روی سینه ها یا هرکجای دیگر بدن
*سابقه ی خانوادگی سرطان سینه ، و نتایج ماموگرافی ها و بیوسی های قبلی
وضعیت سلامت عمومی و شرایط پزشکی موجود و عوامل خطرساز را در مورد شما بررسی نماید . سینه های شما را معاینه نموده و اندازه گیری های دقیق از نظر اندازه ، شکل ، کیفیت پوست ، و موقعیت نوک سینه و هاله دور آن بعمل آورد برای پرونده پزشکی از شما عکس هایی بگیرد . گزینه های شما را مطرح نموده و یک روش درمانی را توصیه کند نتیجه احتمالی عمل کوچک کردن سینه را بیان کرده و مخاطرات و عوارض ممکن را گوشزد نماید . در مورد استفاده از بی هوشی در حین عمل کوچک کردن سینه بحث نماید .
1- آزمایشات یا ارزیابی های پزشکی را انجام دهید
2- داروهای خاصی را مصرف نموده و یا نحوه ی مصرف داروهای فعلی خود را تغییر دهید
3- یک ماموگرام پایه قبل از عمل و یکی پس از عمل تهیه نمائید تا هرگونه تغییر آینده در بافت سینه قابل تشخیص باشد .
4- سیگار و هر گونه استعمال دخانیات را در فاصله ی حداقل شش هفته قبل از جراحی ترک نمائید
5- از مصرف آسپرین و بعضی از داروهای ضدالتهابی ، مکمل های گیاهی که میزان خونریزی را افزایش می دهند ، اجتناب نمائید
*آنچه در روز عمل باید انجام داد
*مراقبت های پس از عمل و پیگیری درمان
بعلاوه جراح پلاستیک شما ، به شما می گوید که جراحی کجا انجام خواهد شد.شما نیاز به همراه خواهید داشت . ترتیبی اتخاذ فرمائید که کسی شما را پس از عمل همراهی کند و سپس به منزل برساند و حداقل شب اول پس از عمل را نزد شما بماند .
کوچک کردن سینه معمولا با ایجاد برش هایی روی سینه و خارج ساختن چربی اضافی و بافت غددی و پوست انجام می پذیرد .در بعضی از موارد ممکن است چربی اضافی علاوه بر تکنیک های شرح داده شده در ذیل با لیپوساکشن تخلیه گردد . اگر مشکل اصلی بزرگی سینه مربوط به زیادی چربی است و پوست اضافه نیست ، می توان از لیپوساکشن به تنهائی برای کوچک کردن سینه استفاده نمود .روش مورد استفاده برای کوچک کردن اندازه ی سینه شما ، براساس شرایط فردی ، ترکیب سینه ، میزان برداشت موردنیاز ، تمایل شما ، و توصیه جراح تعیین می گردد .
برای حفظ آسایش شما طی عمل جراحی ، داروهائی تجویز خواهد شد . گزینه ها شامل تسکین داخل وریدی و بی هوشی عمومی هستند . پزشک شما بهترین گزینه را به شما توصیه خواهد کرد .
گزینه های برش جراحی شامل موارد زیر هستند :
1- الگوی گرد به دور هاله ی سینه
2- الگوی سوراخ کلید یا راکت شکل با برش اطراف هاله و خط عمودی تا حد شیار زیر سینه
3- الگوی Tمعکوس یا لنگر شکل
خطوط برش جوشگاه های دائمی و تاحدودی قابل رویت هستند ، اگرچه معمولا در زیر سوتین یا لباس شنا پوشیده می شوند .
پس از ایجاد برش جراحی ، نوک سینه که به خونرسانی و عصب دهی اصلی خود چسبیده می ماند ، تغییر محل داده می شود ، در صورت نیاز اندازه ی هاله با برداشتن پوست از حاشیه آن کاسته می شود . بافت سینه ی باقیمانده کوچک شده بالا آورده شده و شکل داده می شود . گاهی اوقات برای سینه های بسیار بزرگ و آویزان ، لازم است نوک سینه و هاله ی آن بصورت کامل برداشته شده و بصورت پیوند به موقعیت بالاتری روی سینه منتقل گردند ( گرافت نیپل آزاد )
برای شکل دادن به سینه ی کوچک جدید ، برش ها به یکدیگر رسانده می شوند در داخل عمق سینه ، بخیه هایی برای حمایت و شکل دادن به سینه تازه ساخته شده زده شده و سپس پوست با بخیه جراحی بسته می شود . خطوط برش دائمی هستند ولیکن غالبا کمرنگ شده و با گذشت زمان بطور چشمگیری بهبود می یابند .
نتایج عمل کوچک کردن سینه بلافاصله قابل رویت است . با گذشت زمان تورم پس از عمل برطرف شده و خطوط برش کمرنگ می شوند . با بهبودی تدریجی ، رضایت شما از شکل جدید افزایش خواهد یافت .