عوارض سزارین

دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]آدرس وب سایت : www.dr-pejmanmanesh.ir
آدرس مطب : اصفهان ، دروازه شیراز ،ابتدای خ چهارباغ بالا ،نبش کوی بهار آزادی ،مجتمع بهار ،طبقه دوم واحد 205 تلفن مطب : 36206186 - 031

مزایا و معایب سزارین:

سزارین هم مانند تمامی عمل های جراحی دیگر ممکن است عوارض ناخواسته ای داشته باشد. این عوارض یا مربوط به خود عمل جراحی است و یا مربوط به بیهوشی و بی حسی. البته مزایایی هم دارد که به آن اشاره خواهیم کرد.

عوارض مربوط به عمل سزارین :

عوارض مربوط به خود عمل سزارین ممکن است در هر فردی و بدون پیش بینی قبلی اتفاق بیفتد که ارتباطی به مهارت جراح ندارد .

عفونت رحم:

عفونت رحم بعد از عمل سزارین و یا حتی زایمان طبیعی امر شایعی نیست اما ممکن است اتفاق بیفتد. علایم عفونت رحم شامل درد زیر شکم ، ترشحات بدبو از واژن ، گاهی تب ، خونریزی شدید و یا طولانی مدت . در صورت بروز چنین علایمی سریعا باید به متخصص زنان و زایمان خود مراجعه کنید تا هر چه زودتر مراقبتها و اقدامات درمانی لازم انجام شود.

عفونت محل بخیه های سزارین :

حتی با وجود رعایت تمامی نکات بهداشتی ، ممکن است محل برش شکم و بخیه ها دچار عفونت شوند و علایمی مانند قرمزی ، تورم و ترشحات عفونی بدبو و چرکی و نیز باز شدن بخیه ها اتفاق بیفتد. در اینصورت باید به جراح زنان و زایمان خود مراجعه کنید .

• جهت پیشگیری از عفونت محل بخیه ها توصیه های بهداشتی مثل شستن روزانه محل بخیه ها و خشک نگه داشتن محل عمل و همچنین تقویت سیستم ایمنی و جبران کم خونی با مصرف مکمل اهن و مولتی ویتامین بسیار مؤثر است.جهت ترمیم بهتر محل بخیه ها و نماندن جای اسکار نیز با پزشک خود مشورت کنید.

چسبندگی رحم :

ایجاد چسبندگی بعد از هر عمل جراحی امر ناشایعی نیست و ارتباطی هم به مهارت جراح ندارد . در واقع با رعایت تمامی نکات جراحی و توسط بهترین پزشکان جراح زنان و زایمان نیز چسبندگی رحم اتفاق می افتد. چسبندگی ممکن است بین رحم و تخمدان و لوله ها ، و یا بین رحم و مثانه ، روده ها و یا جدار شکم ایجاد شود. بعضی افراد بیشتر مستعد ایجاد چسبندگی هستند و عده ای از مادران اصلا دچار چسبندگی لگن نمی شوند. با تکرار سزارین احتمال ایجاد چسبندگی بیشتر است و به همین علت در خانمهایی که برای چندمین بار بارداری همراه با سزارین تکراری دارند ، سزارین پر خطر محسوب می شود. احتمال چسبندگی جفت در محل برش قبلی رحم و جفت سر راهی یکی از خطرات سزارین های تکراری است که ممکن است باعث خونریزی شدید مادر حین عمل سزارین شده و حتی منجر به خارج کردن رحم ( هیسترکتومی ) شود.

آمبولی :

یکی از عوارض بارداری و نیز عارضه بعد از زایمان ، لخته شدن خون در رگ است که در مادران سزارینی دو برابر بیشتر رخ می دهد. لخته معمولا در عروق پا ایجاد می شود و در صورت حرکت به سمت بالا ممکن است باعث امبولی ریه شود . این عارضه در افراد چاق بیشتر است. برای جلوگیری از این عارضه توصیه می شود که مادران بعد از زایمان و سزارین ، به محض توانایی راه رفتن را پیدا کردند ، از تخت پایین آمده و تحرک داشته باشند .

مشکلات تنفسی نوزاد:

در زایمان طبیعی ، احتمال ابتلای کودک به یکسری از مشکلات تنفسی، همانند تاکی پنه کمتر خواهد بود زیرا فشار عبور از کانال زایمان در حین زایمان طبیعی کمک میکند که مایع اضافی از ریه نوزاد خارج شود . اما در سزارین احتمال مشکلات تنفسی بیشتر است البته جای نگرانی نیست . همه نوزادان دچار این عارضه نمی شوند و ظرف 2-3 روز هم برطرف خواهد شد.

• عوارض بیهوشی سزارین و انتخاب نوع روش بیهوشی و نیز پاسخ به سؤالات شایع در مورد سزارین را در مقاله های جداگانه ای مفصل توضیح خواهیم داد.

مزایای سزارین:

هر عملی مزایا و معایبی دارد. به عوارض سزارین اشاره کردیم اما مزایای ان را هم عنوان میکنیم تا مادران آگاهی کامل به هر دو روش زایمان داشته باشند.

• زایمان سزارین درد زایمان طبیعی را ندارد.
• دارای مدت زمان حداقل زایمان می باشد.
• زایمان سزارین ایمن ترین و بی خطر ترین روش خروج جنین می باشد و احتمال آسیب به جنین بسیار پایین است.
• اختلالات کف لگن مانند پرولاپس ارگان های لگنی ( افتادگی مثانه ) و بی اختیاری ادرار در مادرانی که سزارین می کنند کمتر اتفاق می افتد.
• انجام همزمان توبکتومی حین سزارین وجود دارد.

بهترین جراح زنان و زایمان برای سزارین:

نکته قابل توجه این است که زایمان به روش سزارین در مقایسه با زایمان طبیعی ، عوارض قابل توجهی برای مادر دارد و سزارین تا جایی که امکان دارد نباید بعنوان یک انتخاب در نظر گرفته شود. مگر اینکه به تشخیص متخصص و جراح زنان و زایمان ، در مواردی که دلایل علمی سزارین وجود دارد و جان مادر و یا جنین در خطر است و با قبول آگاهانه عوارض آن ، انجام شود. در هر صورت این حق طبیعی هر مادری است که بهترین جراح زنان و زایمان را برای سزارین خود انتخاب کند .