تزریق اپیدورال کودال یک روش درمانی سرپایی است که برای کاهش درد و التهاب ناشی از تحریک اعصاب نخاعی به ویژه در بیماری هایی مانند تنگی کانال نخاعی استفاده می شود. این درمان با تزریق داروهای استروئید به ناحیه اطراف دنبالچه، تورم و التهاب را کاهش می دهد و به تسکین درد کمک می کند. اما سوالاتی مانند هزینه تزریق اپیدورال و مدت زمان تاثیر آن، برای بسیاری از بیماران مهم است. در ادامه این مقاله، به جزئیات این روش درمانی، مزایای آن و عواملی که بر هزینه و مدت زمان تاثیر تزریق اپیدورال تاثیر می گذارند، پرداخته خواهد شد.

تزریق اپیدورال کودال چگونه انجام میشود؟

تزریق اپیدورال کودال یک روش پزشکی است که برای تسکین دردهای مزمن و التهاب در ناحیه کمر و پاها به کار می رود. در این روش، داروهای بی حسی یا ضد التهاب مستقیماً به ناحیه اپیدورال نخاع در ناحیه پایین ستون فقرات (کودال) تزریق می شود. این تزریق معمولاً توسط پزشک متخصص تحت هدایت تصویربرداری (مثل فلوروسکوپی یا سونوگرافی) انجام می شود تا دقت بالایی داشته باشد. بیمار در هنگام تزریق معمولاً در حالت دراز کشیده یا نشسته قرار می گیرد و تزریق در ناحیه خاصی از ستون فقرات که به آن «کودال» گفته می شود، صورت می گیرد.

آمادگی برای تزریق اپیدورال کودال

برای انجام تزریق اپیدورال کودال، بیمار به صورت درازکش بر روی تخت قرار می گیرد. یک بالش نرم زیر شکم بیمار گذاشته می شود تا استخوان خاجی (ساکروم) را کمی بالاتر از حالت طبیعی قرار دهد.

1. تزریق بی حسی: پزشک با استفاده از تزریق بی حسی موضعی، پوست و بافت های اطراف محل تزریق را بی حس کرده و ناحیه قاعده استخوان خاجی (نزدیک به دنبالچه) را آماده می کند.
2. وارد کردن سوزن: پس از بی حسی، پزشک سوزن نازکی را از طریق سوراخ خاجی وارد کرده و به فضای اپیدورال کودال هدایت می کند. این فضای اپیدورال در استخوان خاجی قرار دارد و شامل ریشه های عصبی است که ممکن است تحت فشار قرار گرفته و درد ایجاد کنند.
3. تزریق ماده حاجب: برای مشاهده دقیق تر موقعیت سوزن، محلول حاجب (ماده کنتراست) از طریق سوزن تزریق می شود. پزشک با استفاده از دستگاه فلوروسکوپ (تصویربرداری اشعه ای) اطمینان حاصل می کند که نوک سوزن در موقعیت درست قرار دارد.
4. تزریق دارو: پس از تایید موقعیت سوزن، داروی استروئید به فضای اپیدورال تزریق می شود. این دارو به ریشه های عصبی تحریک شده رسیده و باعث کاهش التهاب و تسکین درد می شود. پس از اتمام درمان، پزشک سوزن را خارج کرده و محل تزریق را پانسمان می کند.

بیمار بلافاصله پس از تزریق کاهش قابل توجهی در درد خود احساس می کند. برخی از بیماران ممکن است برای دستیابی به نتایج بهتر به چندین تزریق نیاز داشته باشند. این درمان برای مشکلاتی مانند تنگی کانال نخاعی و چسبندگی های پس از جراحی های باز بسیار موثر است. پس از تزریق، بیمار تحت نظر قرار می گیرد تا از بروز واکنش های منفی به دارو جلوگیری شود.

تزریق اپیدورال برای تنگی کانال نخاع

تزریق اپیدورال برای درمان تنگی کانال نخاع یک روش موثر برای کاهش درد و التهاب در ناحیه کمر و پاها است. تنگی کانال نخاع زمانی رخ می دهد که فشار زیادی به نخاع و اعصاب وارد می شود و باعث بروز درد و سایر مشکلات عصبی می شود. تزریق اپیدورال می تواند با کاهش التهاب و تسکین فشار به اعصاب، علائم بیماری را کاهش دهد. این روش معمولاً به صورت یک تزریق دارو به فضای اپیدورال انجام می شود که می تواند اثرات طولانی مدت در کاهش درد و بهبود عملکرد بیمار داشته باشد.

تزریق اپیدورال برای سیاتیک

سیاتیک یکی از دردهای شایع در ناحیه کمر و پا است که معمولاً ناشی از فشار به عصب سیاتیک می باشد. تزریق اپیدورال یکی از روش های درمانی موثر برای تسکین درد سیاتیک است. در این روش، داروهای بی حسی و ضد التهابی به فضای اپیدورال اطراف نخاع تزریق می شود تا التهاب و فشار به عصب سیاتیک کاهش یابد. این تزریق می تواند به کاهش درد و تسهیل حرکت در بیماران مبتلا به سیاتیک کمک کند و معمولاً در صورت عدم پاسخ به درمان های دیگر مانند فیزیوتراپی یا داروهای مسکن استفاده می شود.

مدت زمان تاثیر تزریق اپیدورال

مدت زمان تاثیر تزریق اپیدورال بستگی به شرایط فردی بیمار و شدت مشکل دارد. معمولاً اثرات تزریق بلافاصله بعد از انجام آن شروع می شود و در طول ۲۴ تا ۴۸ ساعت به اوج خود می رسد. در برخی افراد، تاثیر این تزریق می تواند از چند هفته تا چند ماه دوام داشته باشد. در صورتی که بیمار به تزریق اپیدورال پاسخ مثبت دهد، ممکن است برای تقویت اثرات آن تزریق های مکرر نیاز باشد. مهم است که بیمار تحت نظارت پزشک خود قرار گیرد تا بهترین نتیجه حاصل شود.

ورزش بعد از تزریق اپیدورال

ورزش بعد از تزریق اپیدورال به دقت و تدریج باید انجام شود. معمولاً پزشکان توصیه می کنند که بیمار پس از تزریق به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت استراحت کند تا بدن زمان لازم برای بهبود داشته باشد. بعد از این مدت، تمرینات سبک و کششی می تواند به بهبود تحرک و کاهش درد کمک کند. به تدریج، با مشورت پزشک، بیمار می تواند به تمرینات تقویتی و انعطاف پذیری بپردازد. این کار به جلوگیری از ضعف عضلانی و بهبود عملکرد کمک خواهد کرد. البته باید از ورزش های سنگین و فشارآور به ناحیه کمر خودداری شود تا از آسیب بیشتر جلوگیری گردد.

عوارض تزریق کودال

عوارض تزریق اپیدورال کودال می تواند شامل موارد زیر باشد:

• درد در محل تزریق: حساسیت و درد موقتی در ناحیه تزریق.
• سردرد: سردرد شدید پس از تزریق، به ویژه در صورت نشتی مایع مغزی نخاعی.
• عفونت: خطر عفونت در محل تزریق یا فضای اپیدورال.
• خونریزی: خونریزی یا هماتوم در ناحیه تزریق.
• آسیب به اعصاب: در موارد نادر، آسیب به اعصاب نخاعی که می تواند منجر به ضعف یا درد شود.
• واکنش های آلرژیک: حساسیت به داروهای بی حسی یا ضد التهاب.
• افت فشار خون: کاهش فشار خون در برخی افراد.
• مسمومیت دارویی: احتمال مسمومیت در صورت تزریق بیش از حد دارو.
• بی حسی یا ضعف موقتی: بی حسی یا ضعف در پاها به طور موقت.
• عدم پاسخ به درمان: در بعضی موارد، تزریق اثر درمانی مورد انتظار را نداشته باشد.

در صورت بروز هر یک از این علائم، باید فوراً به پزشک مراجعه کرد.

هزینه تزریق اپیدورال

هزینه تزریق اپیدورال به عوامل مختلفی بستگی دارد از جمله نوع درمان، محل انجام آن، تجربه پزشک، و استفاده از تکنولوژی های تصویربرداری. به طور کلی، این هزینه در حدود ۱ تا ۳ میلیون تومان در ایران می تواند متغیر باشد. ممکن است بیمه ها بخشی از هزینه های مربوط به این روش درمانی را پوشش دهند، اما معمولاً بیماران باید هزینه بخشی از درمان را خود پرداخت کنند. برای اطلاعات دقیق تر، مشاوره با پزشک و بررسی شرایط بیمه توصیه می شود.

نسخه اصلی مطلب تزریق اپیدورال کودال برای آسیب های نخاعی را در سایت دکتر علی نقره کار بخوانید.

---