پیرپوستى (skin aging) چهار تابلوى اصلی دارد که عبارتند از:

چین و چروک ها (wrinkles)

خطوط ریز (ridges) اولین علامتى است که پس از ٢٥ سالگی در نواحى مختلف پوست کم کم ظاهر مى شود، درصورت عدم درمان این خطوط ریز به چین و چروک پوست (wrinkles) تبدیل مى شوند و اگر قبلاً فقط هنگام صحبت کردن، خندیدن و اخم کردن ایجاد مى شدند، کم کم به جزء ثابت چهره تبدیل مى شوند (تبدیل خطوط دینامیک به چروک استاتیک)
خطوط افقى پیشانی که در اثر حرکت بالا انداختن ابروها ایجاد مى شوند خط اخم و خطوط شعاعى دور چشم، خطوط پنجه کلاغى یا (claw foot) که هنگام لبخند زدن و خندیدن ظاهر مى شوند تا خط خنده (nasolabial fold) و خطوط شعاعى دور لب ها که در سنین بالاتر ایجاد مى شوند، همگى از علائم فرآیند پیرپوستى هستند.

کاهش حجم (loss of volume)

پوست صورت، روى داربستى از استخوان، عضلات صورت و یک بالشتک چربى کشیده شده، شکل و فرم صورت ما وابسته به مجموعه این چهار ارگان است.
با افزایش سن:
۱- استخوان صورت کم کم تحلیل مى رود و باعث مى شود تا برجستگى پیشانى، گونه ها، فک فوقانى و تحتانى و زوایاى فکى کاهش یابد.
٢- عضلات صورت کوچک شده
٣-چربى زیرپوست تحلیل مى رود
٤-پوست هم نازک تر مى شود و استحکام و کشسانى خود را از دست مى دهد، مجموعه این تغییرات باعث شلى و افتادگى پوست مى شوند.
این تغییرات یک شبه اتفاق نمى افتد بلکه فرآیند ى است که طى سالیان متمادى و بتدریج ایجاد مى شود، هدف جوانسازى پوست متوقف کردن و معکوس کردن این فرآیند است. اگر چه روش هاى مختلف جوانسازى تا ٧٥ سالگى هم مؤثر است ولى در صورتیکه درمان هاى پیشگیرى کننده به موقع و به محض مشاهده علائم اولیه، انجام شود، نتایج بهترى خواهد داشت.

خمیرى شدن و از بین رفتن کشسانى پوست

بخش عمقى پوست، شباهت زیادى به ساختار بتون مسلح دارد، رشته هاى کلاژن سازی مانند میلگرد، درهم تنیده شده و هیالورونیک اسید به منزله سیمان، ماتریکس بین رشته هاى کلاژن را پر کرده اند، این ساختار، باعث استحکام و سفتى پوست مى شود، رشته هاى الاستین هم، کشسانى و الاستیسیته پوست را تأمین مى کند.
از سنین ٣٥-٣٠ سالگی به بعد، با پیشرفت فرآیند پیرى پوست، رشته هاى کلاژن و الاستین هم دچار فرسودگى و آسیب مى شوند و بتدریج پوست خاصیت کشسانی و استحکام خود را از دست می دهد. ساختار پوست ضعیف شده و پوست خمیرى مى شود و ابتدا خطوط ریز و سپس چین و چروک های عمیق شکل می گیرند. همچنین، پوست خشک تر مى شود و شفافیت و یکنواختى سطح پوست از دست مى رود.

بروز انواع ضایعات پوستى

تابلوى چهارم پیرى پوست، بروز لکه ها و انواع خال ها و اختلالات رنگدانه اى در سطح پوست است، بسیارى ازاین خال ها و لکه ها، با استفاده از لیزر یا RF جراحى، برداشته مى شوند.
فرآیند پیری یا aging در هر سه لایه پوست اتفاق می افتد. تظاهرات پیرى پوست در هر لایه متفاوتست، این علائم بطور خلاصه عبارتند از:

تغییرات لایه بیرونى یا اپیدرم

این بخش از چندین لایه سلول تشکیل شده است و یک لایه نازک چربی روى سطح آن را مى پوشاند. در سنین بالا، کاهش تولید چربی سطح پوست، منجر به خشکی و زمخت شدن پوست مى شود. اپیدرم به مرور نسبت به اشعه ماوراء بنفش (UV) حساس تر می شود. درضمن توانایی ترمیم خودکار پوست و قدرت سیستم ایمنی آن کم مى شود؛ در نتیجه، احتمال تکثیر سلول هاى خوشخیم یا بدخیم، بروز عفونت ها، انواع خال و ضایعات پوستى افزایش مى یابد و زخم ها دیرتر التیام می یابد.

تغییرات لایه میانى یا درم

این لایه، از رشته هاى کلاژن و الاستین که در هم کلاف شده اند و ماده اى بنام هیالورونیک اسید که مانند سیمان بین رشته هاى کلاژن و الاستین را پر کرده اند، تشکیل شده است. این ساختار بتون مانند، به پوست استحکام و کشسانى مى دهد.
با پیشرفت فرآیند پیرى پوست، تولید کلاژن و الاستین و هیالورونیک اسید (که در پوست جوان فراوان است) کاهش می یابد. توانایى حفظ آب پوست کم مى شود، بنابراین خشکی تشدید می شود. همچنین، مویرگ های خونی کوچک (capillary) شکننده تر می شوند.

تغییرات لایه زیرپوستی یا هیپو درم

این لایه بالشتکى از چربى و بافت نگهدارنده است که فونداسیون پوست را تشکیل مى دهد. علامت اصلى پیرى پوست در این لایه شامل کاهش اندازه و تعداد سلول های ذخیره کننده چربی است که به کاهش حجم پوست، بروز چین و چروک های عمیق، گونه های تو خالی فرو رفته و نقص در فرآیند التیام زخم می انجامد.

مهم ترین عوامل پیری پوست

مهم ترین عوامل پیری پوست عبارتند از:

آفتاب (اشعه ماوراء بنفش)
آفتاب گرفتن یا استفاده از سولاریوم
مصرف سیگار، الکل و مواد مخدر
تغذیه ناسالم
بی تحرکی و اضافه وزن
استفاده از شوینده های قلیایی (صابون)
استفاده از محصولات آرایشی نا مناسب
نرسیدن آب و رطوبت کافی به پوست
سوز و سرمای بیش از حد
بیماری های عفونی (باکتری، قارچ و میکروب)
نداشتن خواب کافی
استرس و تنش های عصبی

لیزر جوان سازی پوست برای چه افرادی مناسب است ؟

لیزر جوان سازی پوست یک روش موثر جهت رفع چین و چروک صورت ، چروک دور چشم ، لیفت صورت و از بین بردن جای جوش و آکنه است . متقاضی لیزر جوانسازی پوست باید انتظارات معقولی از نتیجه ی لیزر داشته باشد ، و بهتر است فاقد هرگونه سابقه ی پزشکی باشد .
لیزر جوان سازی صورت می تواند برای از بین بردن معایب جزئی صورت به کار برود ، که عبارتند از :
از بین بردن خطوط ظریف و چین و چروک صورت ، جوان سازی و زیبائی اطراف چشم ، زیر چشم ، پیشانی و دهان .
از بین بردن آثار به جا مانده از جای جوش ، آکنه و یا آبله مرغان .
صاف کردن و برگرداندن حالت طبیعی به پوستی که بعد از جراحی دچار مشکل شده است .
جوان سازی دست ، پوست پیر و یا پوستی که در اثر قرار گرفتن در برابر آفتاب آسیب دیده است .
برای درمان لکه های کبدی .
بهبود رنگ چهره برای افرادی که رنگ پوست زرد و خاکستری شده است .
از بین بردن خال های مادر زادی مانند خال اپیدرمال خطی .
از بین بردن غدد چربی بزرگ شده روی بینی .

مزایای لیزر جوانسازی پوست چیست؟

روشن شدن، استحکام و صافی پوست
بر طرف کردن چین و چروک ها
رفع جای زخم ناشی از اعمال جراحی، آکنه یا سوختگی در پوست
رفع آسیب های ناشی از آفتاب سوختگی
بهبود منافذ روی پوست
لایه برداری پوست از پوست
درمان ترک های پوستی ناشی از حاملگی
حذف افتادگی پوست
برداشتن خال و هر نوع ضایعه دیگر روی پوست
نداشتن خطر عفونت
بازگشت به فعالیت های روزانه پس از دو روز
بهبود کیفیت و بافت پوست در طولانی مدت

معایب لیزر جوانسازی پوست چیست؟

بازسازی غیر طبیعی در برخی موارد همراه با جای زخم و تغییر رنگ دانه های پوست
شدت بخشیدن به اختلال های پوستی مثل حساسیت و تاول تبخالی
بازگشت احتمالی چروک هایی که در اثر حرکت ماهیچه های صورت ایجاد شده اند
البته برای کاهش عوارض، لیزر باید حتماً توسط افراد متخصص انجام شود. اگر شما نیز قصد جوانسازی پوست خود با دستگاه لیزر را دارید، با کادر مجرب کلینیک پوست و موی صدف تماس بگیرید. این کلینیک شما را به بهترین نحو برای دست یافتن به بهترین نتیجه یاری خواهد رساند. مطمئن باشید متخصصان کلینیک صدف مطمئن ترین راه را به شما پیشنهاد خواهند داد.

در صورتی که فرد متقاضی مشکلات زیر را داشته باشد ، لیزر جوانسازی پوست به او توصیه نمی شود :

پوست تیره مستعد آسیب پذیری و عوارض جانبی است .
کسانی که آکنه فعال دارند ، لیزر جوان سازی روش مناسبی نیست .
برای پوست های حساس و ظریف مناسب نیست .
برای چین و چروک های عمیق و زیاد مناسب نیست .
بیمارانی که رنگ پوست روشن تری دارند ، متقاضیان مناسب تری نسبت به بیمارانی هستند که دارای رنگ پوست تیره می باشند ، زیرا عوارض جانبی در این افراد با رنگ پوست تیره زیاد است .
از لیزر برای جوان سازی پوست دست و انگشتان هم استفاده می شود.

لیزر جوان سازی پوست برای چه افرادی مناسب نیست ؟

برای کسانی که پوست آن ها دچار مختصری عیب است ، لیزر درمانی پیشنهاد نمی شود ، چرا که روش های آسان تری و سبک تری در دسترس است .
همچنین برای افراد با رنگ پوست تیره هم کاندیدای مناسبی برای لیزر جوان سازی پوست نیستند ، چرا که در پوست تیره انرژی و نور لیزر به دلیل زیاد بودن تعداد رنگدانه ها بیشتر جذب می شود ، و بیشتر در معرض آسیب است و عوارض جانبی غیر منتظره مانند تغییر رنگ پوست ممکن است در این افراد به وجود بیاید ، می توان این خطر را با استفاده از یک عامل سفید کننده بعد از درمان با لیزر به حدقل رساند‍.

انواع لیزر جوانسازی پوست کدام است؟

لیزر فرکشنال RF (اسکارلت)

جوانسازی و کشیدن پوست صورت با آر اف فرکشنال اسکارلت یکی از روش های درمانی جدید است که در آن از امواج رادیوفرکوئنسی برای جوانسازی پوست صورت در لایه ی اپیدرم و لایه ی میانی درم استفاده می شود. همانطور که از اسم آن پیداست، در این روش از امواج نوری ( جوانسازی پوست با لیزر) استفاده نمی شود، بلکه از امواج آر اف فرکشنال که توسط دستگاه دو قطبی رادیوفرکوئنسیِ غیرتهاجمی تولید می شوند، استفاده می شود. این امواج لایه ی خارجی و میانی پوست را هدف قرار می دهند و موجب تحریک پوست برای آغاز فرآیند های طبیعی بازسازی پوست می شوند و در نتیجه لایه ی جدیدی روی پوست تشکیل شده و میزان تولید کلاژن و الاستین در پوست افزایش می یابد و شخص نهایتا ظاهر جوان تر و شاداب تری پیدا می کند.
در این دستگاه، ۲۵ عدد نیدل بطور همزمان وارد پوست می شود که عمق نفوذ آنها بین ۰٫۵-۳٫۵ mm با دقت ۰٫۱ mm قابل تنظیم می باشد. آرایش این نیدل ها طبق یک شبکه ماتریکسی بسیار پیشرفته و بصورت Bipolar می باشد.
گرمای تولید شده توسط RF از یک طرف موجب افزایش سنتز کلاژن و الاستین شده، از طرف دیگر، موجب Remodeling کلاژن می شود.
روش جوان سازی پوست با آر اف فرکشنال برای درمان ناهمواری های موجود در بافت پوست، رفع چروک صورت ، جای جوش و آفتاب سوختگی استفاده می شود. این روش موجب تحریک پوست به تولید کلاژن در عمق لایه ی درم در پوست می شود، درحالی که لایه ی اپیدرم دست نخورده باقی می ماند و آسیبی به آن نمی رسد.

یولیزر کوانتا

دستگاه یولیزر تکنولوژی جدید و انقلابی در زمینه جوانسازی است که با ترکیب دو تکنولوژی (تهاجمی و غیرتهاجمی) و تابش همزمان دو موج CO2 طول موج 10600 نانومتر و اربیوم گلاس 1540 نانومتر باعث تحریک لایه درم پوست به کلاژن سازی و در نهایت بازسازی عمیق و جوانسازی فوق العاده پوست می گردد. این دستگاه با استفاده از هر دو روش تهاجمی و غیرتهاجمی مجموعه ای از آثار جوانسازی پوست را که هر دستگاهی جداگانه در پی دارد، همزمان ارائه می دهد. این دو مد (تهاجمی و غیرتهاجمی) را می توان همزمان با هم یا بصورت جداگانه استفاده کرد که بنا بر تشخیص پزشک برای هر فرد تعیین می گردد.

لیزر فوتونا (4D)

جوانسازی چهاربعدی فوتونا یک روش درمانی غیرتهاجمی و هم افزاینده بوده که شامل مراحل درمان از داخل دهان و از روی پوست می باشد که باعث می شود بدون احتیاج به مواد تزریقی حالت استحکام و سفت بودن در پوست ایجاد شود. با دو طول موج و 4 مرحله درمان اقدامات کامل ضدپیری پوست لایه های عمیق، میانی و سطحی، ساختار پوست را بهبود می بخشد.
تکنولوژی این سیستم بسیار پیشرفته می باشد به طوری که با ترکیب 4 مرحله درمانی با دو طول موج Er: YAG + Nd: YAG و 4 فاز Light Peel, Skin Tightening, Rejuvenation, Intraoral Tightening که هریک از آنها بر اساس عرض پالس های مختلف توانایی درمان غیرتهاجمی و تهاجمی خفیف را بدون آنکه به سطح پوست آسیب برساند فراهم می آورد و باعث افزایش کلاژن داخل پوست می شود لذا باعث سوختگی سطح پوست نمی شود و از طرفی این سیستم احتیاج به هیچگونه هزینه مصرفی برای درمان ندارد.

لیزر فرکشنال (CO2)

لیزرهای CO2 درمان خیلی قوی را فراهم می کند و برای درمان چین و چروک های عمیق و گسترده استفاده می شود . این لیزر سال های خیلی زیادی است که توسط پزشکان برای درمان اختلالات مختلف پوستی استفاده می شود . نسل جدید لیزرهای CO2 پرتوهای نور را به طور پیوسته و پالس های بسیار کوتاه انرژی که به آن اولتراپالس می گویند را ارائه می کنند . این لیزر برای جوان سازی پوست لایه های نازک پوست را به طور خیلی دقیق بدون آسیب رساندن به بافت های مجاور آن از بین می برد . مکانیزم عمل این لیزر بدین صورت است که ، به جای تابیدن نور لیزر با شعاع بزرگ در لیزرهای قدیمی ، ستون های از نور لیزر با شعاع هایی بسیار باریک در حد میکرون بر روی سطح پوست تابیده می شود لذا مناطقی از سطح پوست ( اپیدرم )عملا سالم می ماند و از همین مناطق اشعه نخورده یا سالم هست که ترمیم پوست بسرعت انجام می شود.

لیزر اربیوم

لیزر جوان سازی اربیوم برای چین و چروک ملایم و خطوط سطحی و نسبتا عمیق صورت کاربرد دارد. دوره ی بهبودی این لیزر درمانی کوتاه است و با تحریک کلاژن و در نتیجه صاف و سفت کردن پوست باعث افزایش اعتماد به نفس فرد می شود . لیزر اربیوم می تواند برای جوان سازی دست ، گردن، قفسه سینه نیز مورداستفاده قرار گیرد .
لیزرهای فرکشنال طیف اثر وسیعی دارد ، و این لیزرها علاوه بر اینکه در جوان سازی پوست و کاهش چروک های صورت موثر هستند ، در درمان مواردی مانند لک های مقاوم به درمان ، منافذ باز صورت ، ترک های دوران بارداری هم تاثیر فوق العاده ای دارند از دیگر مزایای لیزر فراکشنال می توان به درمان اسکار ناشی از جوش ، سالکیا اسکارهای جراحی اشاره کرد .

لیزر N-lite یا Regenlite

لیزر nlite یک لیزر غیرزخمی کننده است که با تابش طول موج خاصی از لیزر با خصوصیات شکلی و زمانی خاص که به آن smart pulse گفته می شود سبب آزاد شدن موادی به نام فاکتورهای رشدGrowth factors از عروق سطحی پوست می شود که این مواد با افزایش کلاژن پوست سبب افزایش ضخامت و قوام پوست و شادابی ،شفافیت و طراوت آن می شوند .
در انتها می توان گفت عمل لیزر N-lite به اندازه لیزرهای CO2(دی اکسید کردن) و اربیوم موثر نیست اما نسبت به آنها کم هزینه تر است. این روش عموما برای از بین بردن نقص های کوچک صورت مورد استفاده قرار می گیرد.
بعد از لیزر ممکن است پزشک متخصص تشخیص دهد که برای دو ساعت منطقه جراحی را پانسمان کند. پس از برداشتن پانسمان، باید محل جراحی را چرب کرد تا از پوسته پوسته شدن آن جلوگیری شود. ممکن است فرد تا ۷۲ ساعت بعد از عمل احساس خارش در ناحیه عمل داشته باشد. پروسه درمان ناحیه لیزر شده تا ۲۱ روز طول می کشد که برای پوشش قرمزی پوست می توان از لوازم آرایش استفاده کرد.
در حال حاضر لیزر پوست برای جوانسازی از بهترین راه های دست یافتن به پوستی زیبا و شاداب است، اما این راه نیز مانند دیگر رو ش ها مزایا و معایبی دارد که در ادامه آورده شده است.

نحوه کار لیزر جوان سازی پوست چگونه است؟

در روش لیزر درمانی جراح پرتوهای نور را به صورت ضربانی و نامنظم به سطح پوست می تاباند ، این پرتو های نور به نحو دقیق زنجیرهای مولکولی پوست آسیب دیده را به صورت لایه لایه برمیدارد ، و این کار را تا زمانی ادامه می دهد که ظاهر یکنواخت ، نرم و صاف تری از پوست به دست بیاید .
لیزر جوانسازی پوست صورت و بدن روش مناسبی است ، به دلیل اینکه مشکلات کمتری به رنگدانه های زیرین پوست ایجاد می کند . و همچنین نسبت به روشن کردن پوست با استفاده از روش هایی مانند از بین بردن جای زخم آکنه با استفاده از لیزر، بهتر است.
پرتوهای لیزر جوان سازی پوست دست و سار نقاط بدن اپیدرم (لایه ی بیرونی پوست) را از بین می برند و با هدف قرار دادن لایه زیرین پوست با نام درمیس (قسمت حساس و عروقی پوست) و گرم کردن درمیس باعث تحریک رشد کلاژن ها می شود ، بعد از بهبود درمان پوست صاف تر و سفت تر می شود .

در طول دوره لیزر جوان سازی پوست چه کارهایی انجام می شود ؟

لیزر جوان سازی و زیباسازی پوست معمولا با بی حس موضعی و به صورت سرپائی انجام می شود . قبل از شروع لیزر درمانی ، جراح یکسری درمان هایی را جهت آماده سازی پوست شما با لیزر درمانی انجام می دهد . جراح این درمان ها را به مدت ۶ هفته یا بیشتر قبل از درمان اصلی شروع می کند . این درمان ها هم به نوع پوست شما بستگی دارد و به منظور به حدقل رساندن عوارض درمان و به دست آوردن نتایج بهتر و رضایت بخش تر انجام می شود .
مدت زمان لازم برای انجام لیزر جوان سازی و زیبائی پوست ۳۰ دقیقه تا ۲ ساعت است .

تعداد جلسات لازم برای لیزر جوان سازی پوست چقدر است ؟

تعداد جلسات مورد نیاز برای افراد مختلف متفاوت است و وابسته به وضع بیمار ممکن است کم یا زیاد باشد . به عنوان مثال برای چین و چروک های خفیف و تغییر رنگ جزئی پوست حدود یک یا دو جلسه برای به دست آوردن نتیجه مطلوب کافی است ولی برای چین و چروک های عمیق و گسترده تعداد جلسات بیشتری لازم است .

عوارض جانبی لیزر جوان سازی پوست

مانند هر عمل لیزر دیگر لیزر جوان سازی هم یک سری عوارض جانبی دارد ، این عوارض شایع و معمول هستند و در مدت زمان کوتاهی از بین می روند. عوارض شامل قرمزی پوست ، تورم منطقه ی تحت درمان و سوزش مختصر است . در موارد خیلی نادر سوزش و زخم و تغییر در رنگدانه های پوست هم ایجاد می شود .

نسخه اصلی مطلب جوانسازی پوست صورت با لیزر را در سایت کلینیک پوست صدف بخوانید.

---