جنین هایی که به روش آی وی اف و یا میکرو اینجکشن در آزمایشگاه تشکیل میشوند در بهترین حالت و در صورتی که خانم شرایط انتقال جنین را داشته باشد بهتراست بصورت تازه به رحم منتقل شوند.اما گاهی با به تشخیص پزشک فوق تخصص نازایی که درمان زوج نابارور را به عهده دارد ، جنین ها فریز شده و درشرایط مناسب انتقال داده میشوند. جنین ها در مرحله 16-8 سلولی ( 5 -3 روزه ) فریز شده وپس از ذوب شدن در محیط کشت آزمایشگاه روند رشد را از سر گرفته و سپس به محیط رحمی که با دارو اماده شده منتقل میشوند. در هر مرکز ناباروری که آی وی اف انجام شده باشد ، فریز جنین و در نهایت ، انتقال جنین هم در همان مرکز انجام میشود.
1- وقتی تعداد جنین های حاصل از آی وی اف از تعداد مورد نیاز برای انتقال بیشتر باشد جنی های اضافه فریز شده و در صورت نیاز در سیکلها و یا سالهای آتی از انها استفاده میشود.
2- وقتی در اثر مصرف داروها شرایط تحریک بیش از حد تخمدان بوجود آمده واحتمال ایجاد کیست و تجمع مایع در لگن وجود داشته باشد ممکن است در اثر انتقال جنین و وقوع بارداری شرایط وخیم شود. در این موارد مجاز به انتقال جنین نیستیم . جنین ها فریز شده ودر سیکل های بعدی قابل انتقال هستند.
3- در مواردی که خانم قرار است تحت شیمی درمانی و یا پرتو درمانی قرار بگیرد و شرایط بارداری را ندارد.
4- مواقعی که ضخامت و نمای اندومتر برای انتقال مناسب نیست جنین ها فریز شده ودر سیکل های بعدی با صرف هزینه کمترمنتقل میشوند.
5- جهت حفظ باروری دراندومتریوز قبل از جراحی کیست اندومتریوما
6- در مواردی که رحم اصلا شرایط انتقال جنین را ندارد مثل چسبندگی شدید داخل رحمی و یا افراد فاقد رحم که قرار است از رحم اجاره ای جهت کاشت جنین استفاده شود.
خیر. جنین ها در انجماد آسیب نمی بینند زیرا معمولا جنین های با کیفیت را فریز میکنند.البته بعضی از جنین ها تحمل شرایط فریز و ذوب را ندارند که این امر مربوط به جنین های با کیفیت کم می باشد .در روشهای جدید فریزجنین ، کیفیت جنین پس از ذوب شدن پایین نیامده و دربسیاری مطالعات میزان بارداری پس از انتقال جنین فریز با جنین تازه تفاوتی نداشته و حتی در مواردی بیشتر هم بوده است.
در زمانی که شرایط برای بارداری مناسب باشد می توان ، پزشک فوق تخصص نازایی با ترانسفر جنین فریز به داخل رحم یا به اصطلاح ، کاشت جنین ،زمینه باروری را برای زوج مورد نظر فراهم می نماید. البته قبل از ان پزشک ، رحم و اندومتر را با تجویز دارو اماده می کند و پس از پایش اندومتر با سونوگرافی واژینال و اماده سازی اندومتر ، جنین ها از انجماد خارج شده و بصورت سرپایی به داخل رحم منتقل میشوند.
تاکنون در مطالعات زمان حداکثری برای انجماد جنین گزارش نشده اما بارداری موفق پس از 18 سال ف بوسیله جنین فریز هم صورت گرفته است.
دکتر منصوره پژمان منش ،جراح و متخصص زنان ، فوق تخصص نازایی و آی وی اف در اصفهان
نسخه اصلی مطلب فریز جنین را در سایت دکتر منصوره پژمان منش بخوانید.