درباره بیماری آلوپسی و روشهای درمانی

دکتر گیتا فقیهی [ متخصص پوست و مو ]آدرس وب سایت : www.drgitafaghihi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان آمادگاه ، مجتمع آژند،بلوک آ،طبقه سوم،کلینیک صدف تلفن مطب : 32240828 - 031

آلوپسی یک واژه پزشکی است که به ریزش قسمتی یا تمامی موهای در نقطهای از بدن اطلاق میشود و شایعترین نوع آن ریزش موهای سر است.آلوپسی آره آتا بیماری پوستی است که در نتیجه از دست دادن مو در روی پوست سر و در نقاط دیگر بدن حاصل می گردد. این بیماری معمولا” بصورت لکه های گرد، صاف، کوچک یا بزرگ روی پوست سر ایجاد و تا جائیکه تمام موی سریا کل موهای بدن ریزش پیدا کند، می تواند پیشروی کند.معمولا” این بیماری پوستی غیر قابل پیش بینی و دوره ای می باشد. در هر زمان ممکن است مو مجدد آغاز به رشد یا ریزش کند و دوره این بیماری در هر فردی متفاوت است.

انواع آلوپسی آره آتا :
آلوپسی آره آتا یک بیماری رایج است که در نتیجه از دست دادن مو در روی پوست سر و در نقاط دیگر بدن حاصل می گردد. سه نوع آلوپسی آره آتا شناخته شده است:
1- آلوپسی آره آتا
2- آلوپسی آره آتا total
3-آلوپسی آره آتا universal

آشنایی با عارضه آلوپسی
1- آلوپسی آره آتا :
شایع ترین نوع این بیماری ناشی از اختلالات خود ایمنی (سیستم دفاعی بدن) بوده و ریزش در آن بصورت سکه ای در اندازه های مختلف می باشد.

2- آلوپسی آره آتا total :
در آلوپسی آره آتا total تمام موهای سر آغاز به ریزش پیدا می کنند

3- آلوپسی آره آتا universal :
نادرترین نوع این بیماری، آلوپسی آره آتا universal می باشد که منجر به ریزش موی پوست سر و کل بدن می گردد

شنایی با عارضه آلوپسی
خود ایمنی و آلوپسی آره آتا :
در این بیماری فولیکول های مو در نتیجه حمله اشتباه توسط سیستم دفاعی بدن شخص (سلولهای سفید خون) آسیب می بیند و مانع از رشد مو می گردد که این بیماری بعنوان یکک بیماری ناشی از اختلالات سیستم دفاعی بدن شناخته شده است.

درمان آلوپسی آره آتا
در تمام انواع آلوپسی آره آتا ، فولیکول های مو هنگامیکه سیگنال مناسبی دریافت کنند زنده می مانند و آماده برای رشد مجدد مو خواهند شد. در تمام موارد، رشد مجدد مو ممکن است بدون درمان یا پس از سالها صورت گیرد.در حال حاضر درمان قابل تأییدی از طرف FDA برای انواع آلوپسی های آره آتا، universal وtotal وجود ندارد. با این وجود پزشکان متخصص بسیاری سعی در بدست آوردن راهی برای درمان این بیماری می باشند.

آلوپسی آره آتا خفیف ( سکه ای ) :
راه های درمانی آلوپسی آره آتا خفیف (سکه ای) وجود دارد (ریزش موی سر کمتر از ۵۰%) اگرچه در حال حاضر درمان قابل قبولی که در همه موارد پاسخ دهد وجود ندارد

تزریق کورتیزون :
رایج ترین روش درمان، تزریق کورتیزون به قسمتهای بدون موی پوست است. تزریقات معمولا” توسط یک متخصص پوست که از یک سوزن ریز استفاده می کند ماهی یکبار در پوست و اطراف ناحیه بدون مو انجام می گردد. انجام این تزریقها سبب سوزش و درد در محل تزریق شده اما موقتی و پس از خروج از مطب پایان می یابد. اگر موی تازه رشد کرد معمولا” طی ۴ هفته نمایان خواهد شد. این درمان از بسیار شدن ناحیه های توخالی جلوگیری می کند. در نواحی تزریق کورتیزون اثرات جانبی کمی حاصل می گردد. گاهی اوقات گود شدگی موقتی روی پوست در موضع تزریق ایجاد می گردد اما این گود رفتگی معمولا” خود به خود پر می گردد

ماینوکسیدیل موضعی :
استفاده هر ۲ بار در روز محلول ماینوکسیدیل ۵% ممکن است سبب رشد مجدد مو در قسمتهای پوست سر، ابروان و ریش در بیماری آلوپسی آره آتا شود. اگر موی سر بطور کامل رشد کند، درمان متوقف خواهد شد. استفاده از محلول ماینوکسیدیل موضعی ۲% به تنهایی در درمان این بیماری موثر نخواهد بود. اگر از کرم کورتیزون ۳۰ دقیقه بعد از ماینوکسیدیل استفاده شود تأثیر بیشتری خواهد داشت. ماینوکسیدیل موضعی، بی خطر، استفاده آسان و فشار خون اشخاص نرمال را پایین نمی آورد. محلول ماینوکسیدیل موضعی بطور ۱۰۰% درمان اثربخشی در اشخاص مبتلا به ریزش مو ندارد.

پماد یا کرم آنترالین ( anthralin ) :
درمان دیگر استفاده از پماد یا کرم آنترالین می باشد. آنترالین از مواد مصنوعی tar-like است که عموما” برای درمان بیماری پسوریازیس استفاده می شد. آنترالین روی نواحی بدون مو روزانه یکبار استعمال می گردد و بعد از مدت کوتاهی معمولا” بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه بعد شسته می گردد. اگر موی تازهی رشد کرد ، درمان بین ۸ تا ۱۲ هفته ادامه خواهد داشت. آنترالین، بطور موقتی بر روی پوست ایجاد سوزش کرده و پوست تحت درمان قهوه ای کم رنگ یا بی رنگ خواهد شد. پس از استعمال دست ها باید شسته شوند.

آلوپسی آره آتا universal/total :
راه های درمانی کمی برای آلوپسی آره آتای وسیع وجود دارد. (فقدان موی سر بیشتر از ۵۰%)

قرص های کورتیزون :
گاهی اوقات قرص های کورتیزون برای درمان ریزش موی شدید تجویز می گردد. استفاده از قرص های کورتیزون بسیار قویتر از تزریق موضعی کورتیزون در پوست است. ضروریست قبل از مصرف قرص های کورتیزون در خصوص عوارض احتمالی آن با پزشک مشاوره کنید. عوارض جانبی قرص های کورتیزون در مبتلایان جوان و سالم قابل تحمل است. بطور کلی قرص های کورتیزون به سبب طولانی بودن مدت درمان که سلامتی را تهدید می کند توسط اشخاص نسبتا” کمی استفاده شده است. با این وجود موی تازه رشد کرده، وقتیکه مصرف قرص های کورتیزون متوقف شود آغاز به ریزش می کند.

ایمونوتراپی موضعی :
روش دیگری برای درمان آلوپسی آره آتا وسیع یا universal/total استفاده می گردد، ایمونوتراپی موضعی می باشد که منجر به حساسیت خارش می گردد که همانند بلوط سمی یا پیچک عمل می کند. تقریبا” ۴۰% از درمان بیماران با ایمونوتراپی موضعی منجر به رشد مجدد موی سر بعد از ۶ ماه درمان می گردد. آن دسته از کسانیکه موفق به رشد مجدد موی سر شده اند محتاج به ادامه درمان جهت حفظ رویش مو مجدد می باشند حداقل تا زمانیکه شرایط به حالت سابق برنگردد. ممکن است محل خارش بخصوص در زیر گلاه گیس تحریک شود. این درمانها در اکثر نقاط آمریکا در دسترس نیست اگرچه در اوپا و کانادا بسیار بسیار بوده است.