شکایات شایع بانوان در مورد اختلال قاعدگی

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

بسیاری از خانم ها در طول زندگی شان اختلال قاعدگی را به صورت گذرا تجربه کرده اند و یا دچار عفونت هایی شده اند، که خود به خود و یا با درمانی آسان رفع شده است.اما بعضی ناراحتی ها هم هستند که دنباله و ادامه دارند و می توانند موجب نگرانی شوند. مثل بعضی عفونت ها و یا دردهای مقاوم به درمان و یا اختلالاتی که در روابط جنسی تاثیر می گذارند و یا بیماری هایی که جدی هستند.

داشتن اطلاعات مناسب کمک می کند که اولا از هر تغییر قاعدگی و یا ترشحی نترسیم و ثانیا بدانیم که چه موقع باید به دکتر مراجعه کنیم و هر موضوعی را چقدر جدی بگیریم.بسیاری از مواقع درد زیردل، لکه بینی، خارش و سایر ناراحتی های زنانه چیز مهمی نیست و به سرعت و به آسانی بهبود می یابد. اما اگر ناراحتی ادامه دار شد لازم است به فکر چاره بیفتیم. در این جا به شکایت های شایع، به طور خلاصه، اشاره می کنیم:

۱- درد لگن
علت های مختلفی دارد که شایع ترین آنها عبارت است از:
تخمگ گذاری :
یک پدیده طبیعی و فیزیولوژیک مثل تخمک گذاری هم می تواند دردناک باشد. بعضی از دخترها و خانم ها هنگام تخمک گذاری دچار دل درد و حتی لکه بینی می شوند.

این درد در اواسط سیکل قاعدگی ایجاد می شود
دو سه روز طول می کشد و گاه همراه لکه بینی مختصری هم هست
معمولا یک طرفه است
ماه بعد طرف دیگر درد خواهد داشت
در اکثر ماه ها تکرار می شود
آن قدر منظم و سروقت است که کسانی که دقت لازم را داشته باشند، می توانند هرماه زمان تخمک گذاری خود را به دقت مشخص کنند.
معمولا به دارو نیازی نیست اما اگر لازم شد می توان از چند مسکن ضعیف هم استفاده کرد.
در این صورت می توان خاطرجمع بود که این درد با خصوصیات فوق مربوط به تخمک گذاری است و خود به خود هم رفع می شود.

عفونت
اگر درد لگن همراه با ترشحات عفونی و حتی تب باشد، نشانه عفونت دستگاه تناسلی است. باید به پزشک مراجعه و درمان نمود.
فیبروم رحم
گاهی فیبروم رحم که یک تومور خوش خیم است، باعث درد می شود. معمولا این درد همراه با افزایش خونریزی قاعدگی است. اگر فیبروم خیلی بزرگ باشد، علائم دیگری هم ایجاد می کند.
آندومتریوز
آندومتریوز یکی از بیماری هایی است که درد های شدید، گاهی همراه با لکه بینی و خونریزی ایجاد می کند. برحسب این که در کدام قسمت دستگاه تناسلی واقع شده باشد، علائم متفاوتی دارد. این بیماری یکی از علل درد شدید هنگام نزدیکی است.
کیست تخمدان
کیست تخمدان هم می تواند درد و اختلال قاعدگی ایجاد کند. پارگی و خونریزی آن همراه با درد شدید و ناگهانی است. علی رغم درد شدیدی که ایجاد می کند، با مسکن به تدریج آرام می شود.

حاملگی خارج از رحم
درد شکم که ممکن است با یا بدون خونریزی باشد می تواند نشانه حاملگی خارج از رحم باشد. یک مورد اورژانس است و باید هرچه زودتر به اورژانس مراجعه کند.
بیماری های بدخیم
سرطان تخمدان معمولا علامتی ندارد و به همین جهت دیر تشخیص داده می شود. اگرنفخ و احساس فشار در لگن و تکرر ادرار پیش بیاید و بیش از یکی دو هفته ادامه پیدا کند، باید حتما به دکتر مراجعه نموده و از لحاظ بیماری های تخمدان بررسی شود. سرطان رحم همراه با درد و خونریزی است و بهمین جهت زودتر تشخیص داده و درمان می شود.

۲- خونریزی نامرتب
توجه به نظم قاعدگی، از ابتدای بلوغ، خیلی مهم است. زیرا کسی که همیشه قاعدگی نامرتب داشته و معمولا عقب می انداخته و گاهی حتی چندماه یک بار قاعده می شده است احتمال دارد که تخمدان پلی کیستیک داشته باشد. در این صورت نباید نسبت به بی نظمی قاعدگی اش بی تفاوت باشد و حتما تحت نظر پزشک درمان شود.اما کسی که همیشه مرتب بوده و به تازگی دچار بی نظمی و همین طور زیاد شدن قاعدگی شده است ممکن است کیست واحد تخمدان داشته و یا دچار اختلال کار تیرویید شده باشد.

۳- لکه بینی
یکی از شایع ترین مواردی که خانم ها نگران می شوند لکه بینی است. لکه بینی به صورت ترشحات قهوه ای و یا صورتی رنگ مشخص می شود. گاهی کاملا طبیعی و بی خطر است، اما گاهی هم نشانه بیماری است و باید جدی گرفته شود. اگر لکه بینی ادامه داشته باشد و تکرار شود حتما باید به پزشک مراجعه شود.

لکه بینی ممکن است هنگام تخمک گذاری باشد که قبلا توضیح داده شده است. اگر بعد از نزدیکی مشاهده شود باید معاینه و علت مشخص شود.

علت های مختلفی موجب لکه بینی می شوند که شایع ترین آنها عبارت است از:
روش های جلوگیری از حاملگی
لکه بینی می تواند علت ساده ای مثل قرص جلوگیری از حاملگی و یا آ یو دی داشته باشد. بعضی خانم ها وقتی قرص جلوگیری می خورند، لکه بینی پیدا می کنند. ناگفته نماند که بیشتر خانم ها اگر قرص را نامرتب بخورند دچار لکه بینی می شوند. اما بعضی هم اگر مرتب بخورند لکه بینی دارند که با مشورت پزشک می توانند قرص مناسب خود را پیدا کنند.از سوی دیگر آ یو دی هم که یک وسیله جلوگیری است می تواند لکه بینی ایجاد کند.

قاعدگی
بعضی در ابتدای قاعدگی چند روزی لکه بینی دارند و بعد خونریزی می کنند. کسانی هم که قاعدگی زیاد و طولانی دارند در انتهای قاعدگی ممکن است چند روز لکه بینی داشته باشند و بعد تمام شود.
بیماری های دهانه رحم
یکی از مواردی که به درمان نیاز دارد بیماری های دهانه رحم است. التهاب دهانه، پولیپ دهانه و بالاخره بدخیمی ها می توانند باعث لکه بینی (بخصوص بعد از نزدیکی) شوند.نکته قابل توجه این است که خانم هایی که تست پاپ اسمیر را در فواصل توصیه شده انجام می دهند، بیماری شان به موقع تشخیص داده شده و درمان خواهد شد.

بیماری رحم
فیبروم و پولیپ رحمی از علل لکه بینی و خونریزی هستند که به راحتی قابل تشخیص و درمان می باشند. حتی بیماری های بدخیم رحم هم به علت خونریزی که ایجاد می کنند، بیمار را نگران می کنند. در نتیجه مراجعه به موقع به پزشک، تشخیص زودتر و درمان به موقع داده می شود.
قبل و بعد از یائسگی
خیلی از خانم ها قبل از یائسگی دچار اختلال در قاعدگی از جمله خونریزی های نامرتب و یا لکه بینی می شوند.بعد از یائسگی هم به علت این که مخاط دستگاه تناسلی خارجی و واژن نازک و شکننده می شود، بخصوص بعد از نزدیکی، لکه بینی شایع است.

اختلالات تیرویید
اختلالات تیرویید موجب لکه بینی و حتی اخلال در قاعدگی می شود.
بیماری بدخیم
خونریزی و لکه بینی بخصوص بعد از یائسگی می تواند نشانه یک بیماری بدخیم در رحم و یا دهانه رحم باشد. با مراجعه به موقع به پزشک می توان بیماری را درمان نمود و از عوارض وخیم آن جلوگیری نمود.

۴- ترشحات غیرطبیعی
ترشح غیرطبیعی چیست؟
واژن به طور طبیعی ترشحاتی دارد که وقتی مستقیما از واژن بر روی دستمال کاغذی گذاشته و مشاهده شود شفاف و بیرنگ و یا شیری رنگ است. ترشحی که بر روی لباس زیر خشک شده باشد هیچ ملاکی به دست نمی دهد. هنگام سلامتی بدون بو، بی رنگ، کمی چسبنده و لزج است به این معنا که مثل آب نیست. بدون خارش و سوزش از بدن خارج می شود. و حجم آن هم متغیر است. به طور طبیعی هم خونی نیست.

حالا اگر رنگ و بو و شکل ترشح تغییر کند و همراه با سوزش و خارش و ناراحتی های دیگر هم باشد نشانه عفونت است و باید درمان شود. شایع ترین عفونت ها قارچ، تریکومونا و باکتری ها هستند که به آسانی هم درمان می شوند.در قارچ ترشح کاملا سفید و تکه تکه (پنیری شکل) و همراه با خارش است. در تریکومونا آبکی همراه با سوزش ادرار است.

عفونت های مقاربتی مثل سوزاک و کلامیدیا، با ترشحات زیاد و عفونی و سوزش همراه هستند. این عفونت ها می توانند لکه بینی هم ایجاد کنند. یکی از علائم مهم بیماری های مقاربتی ترشح عفونی است.زگیل تناسلی و تبخال تناسلی که در سال های اخیر شایع شده و بیشتر در قسمت خارجی دستگاه تناسلی ظاهر می شوند، نیز می توانند از علل درد، سوزش و ترشح باشند.

۵- خشکی واژن
در زنان یائسه به علت کمبود هورمون، ممکن است واژن دچار خشکی شود. در این صورت بعد از نزدیکی و گاهی با تماس کوچک دست سوزش و لکه بینی ایجاد می شود.در این صورت نه تنها رابطه جنسی دردناک می شود، بلکه نازک شدن واژن زمینه را برای عفونت فراهم می کند.
با کمک پماد استروزن و یا استروژن خوراکی که تحت نظر پزشک تجویز شود این خشکی قابل درمان است.