فتق کشاله ران زمانی رخ می دهد که قسمتی از یک بافت، برای مثال بخشی از روده از یک نقطه ی ضعیف در عضلات شکم بیرون بزند و به کانال اینگوینال فشار وارد کند. در مردان، طناب اسپرماتیک از داخل کانال اینگوینال عبور می کند، از این رو گاهی به فتق اینگوینال، فتق بیضه نیز گفته می شود. فتق کشاله ران همیشه خطرناک نیست؛ اما به خودی خود بهبود نمی یابد و می تواند منجر به عوارض شدید و خطرناک شود. سونوگرافی برای ارزیابی فتق کشاله ران مناسب است که با استفاده از امواج صوتی انجام می شود. پس از تشخیص فتق توسط سونوگرافی، درمان فتق میبایست هر چه زودتر انجام بگیرد تا از پیشرفت فتق، ایجاد چسبندگی و عوارض احتمالی بعدی و همچنین عارضه خطرناک گیر افتادن فتق و آسیب به روده جلوگیری شود. در اغلب موارد بسته به نوع فتق، می توان با ماساژ و فشار ملایم قسمت بیرون زده را به داخل برگرداند. در سایر موارد پزشکان فتق کشاله ران را از طریق جراحی درمان می کنند.

علل ایجاد فتق کشاله ی ران

برای برخی از فتق های کشاله ی ران هیچ علتی نمیتوان یافت. برخی از فتق ها ممکن است ناشی از موارد زیر باشند:

1. افزایش فشار درون شکم
2. وجود ضعف در دیواره شکم
3. ترکیبی از افزایش فشار درون شکم و یک نقطه ضعف از قبل موجود در دیواره شکم
4. زور زدن در هنگام دفع مدفوع یا ادرار کردن
5. فعالیت شدید
6. بارداری
7. سرفه یا عطسه مزمن

در بسیاری از افراد، ضعف دیواره شکم که منجر به فتق کشاله ی ران میشود در هنگام تولد وجود دارد و خود به خود ترمیم نخواهد نشد. بقیه فتق های کشاله ی ران در زمان بزرگسالی به دلیل تضعیف عظلات جدار شکم، پیری، فعالیت شدید بدنی، سرفه ی مزمن ناشی از مصرف سیگار رخ خواهد داد.

عوامل مستعد فتق کشاله ی ران

مرد بودن. مردان هشت برابر بیشتر از زنان دچار فتق کشاله ی ران میشوند.

• سن بالا. به دلیل تضعیف عضلات جدار شکم
• سفیدپوست بودن.
• سابقه خانوادگی. اگر افراد درجه ی 1 خانواده ی شما مبتلا به فتق باشند، احتمال اینکه شما به فتق دچار شوید افزایش میابد.
• سرفه مزمن ناشی از سیگار کشیدن.
• یبوست مزمن. یبوست باعث زور زدن در هنگام دفع مدفوع و افزایش فشار داخل شکمی میشود.
• بارداری. باردار می تواند عضلات شکمی را تضعیف کند و باعث افزایش فشار داخل شکم شود.
• تولد زودرس و وزن کم هنگام تولد.
• سابقه ی قبلی فتق. حتی اگر فتق قبلی در دوران کودکی رخ داده است، شما در معرض خطر بالاتری برای ابتلا به فتق هستید.

انواع فتق کشاله ران

فتق کشاله ران ممکن است مستقیم یا غیرمستقیم، گیر افتاده (اینکارسره) یا مختنق (استرانگوله شده) باشد.

فتق ران غیرمستقیم

فتق کشاله ران غیرمستقیم شایع ترین نوع فتق است. این عارضه اغلب در نوزادهای نارس و به علت بسته نشدن کانال اینگوئینال (کشاله ران) رخ می دهد. با این وجود فتق غیرمستقیم ممکن است در هر سنی رخ بدهد. این نوع فتق بیشتر در مردان دیده می شود.

فتق ران مستقیم

فتق مستقیم کشاله ران اغلب در بزرگسالان و با بالا رفتن سن رخ می دهد. باور عمومی بر این است که ضعیف شدن عضلات در بزرگسالی منجر به فتق مستقیم کشاله ران می شود. این نوع فتق در مردان بسیار شایع تر است.

فتق ران گیرافتاده یا اینکارسره

فتق کشاله ران گیر افتاده زمانی اتفاق می افتد که بافت در کشاله ران گیر کند. در این شرایط نمی توان بافت بیرون زده را با فشار خارجی سر جای خود برگرداند.

فتق ران مختنق یا استرانگوله شده

فتق کشاله ران مختنق خطرناکتر از انواع دیگر فتق است. این نوع فتق زمان اتفاق می افتد که جریان خون در قسمت بیرون زده ی روده قطع می شود.

علائم فتق کشاله ران

فتق هاى اینگوینال بیشتر به خاطر ظاهرشان شناخته می شوند. آنها باعث برآمدگى در ناحیه ى شکم یا کشاله ى ران مى شوند که ممکن است با ایستادن یا سرفه کردن بزرگ شوند. این نوع از فتق ممکن است دردناک و حساس به لمس باشد.

سایر علائم فتق اینگوینال عبارتند از:

• درد هنگام سرفه، ورزش و خم شدن
• احساس سوزش
• درد وحشتناک
• احساس سنگینى در کشاله ی ران
• تورم اسکروتوم در مردان

آیا فتق کشاله ران خطرناک است؟

عوارض فتق کشاله ران عبارتند از:

۱_ اعمال فشار بر بافت های اطراف

بیشتر فتق های اینگوینال اگر با جراحی اصلاح نشوند، به مرور زمان بزرگ میشوند. در مردان، فتق بزرگ شده می تواند به داخل کیسه بیضه کشیده شده و باعث تورم و درد بیضه ها شود.

۲_ فتق حبس شده

در صورتیکه محتویات فتق در نقطه ضعیف شده در دیواره شکم گیر کند، روده مسدود می شود که در نهایت منجر به درد شدید، حالت تهوع، استفراغ و ناتوانی در دفع مدفوع یا خارج کردن گاز معده میشود.

۳_ فتق مسدود شده

فتق مسدود شده می تواند جریان خون را در روده قطع کند. فتق مسدود شده میتواند باعث از بین رفتن بافت روده مسدود شده شود. فتق مسدود شده یک بیماری خطرناک است که باید هر چه سریعتر جراحی شود.

آمادگی قبل از انجام سونوگرافی فتق کشاله ران

گاهی اوقات ممکن است از بیمار خواسته شود که در حین انجام سونوگرافی مثانه خود را خالی کند. برای انجام سونوگرافی شکم نیازی به نوشیدن مایعات نیست و شما باید به مدت حداقل ۸ ساعت (معمولاً ۱۲-۸ ساعت) ناشتا باشید؛ ولی خوردن مایعات ساده مثل آب و چای مشکلی ایجاد نمی کند.

نحوه انجام سونوگرافی فتق کشاله ران

برای انجام این اسکن بیمار باید بر روی یک تخت دراز کشیده و شکم خود را در معرض دید سونوگرافیست قرار دهد. سونوگرافیست کمی ژل التراسونیک را روی پوست ناحیه مورد نظر ریخته و مبدل کوچک سونوگرافی که دارای فرکانس کمتر، اما عمق نفوذ بیشتری است روی شکم حرکت میدهد. پزشک یا تکنسین توسط مبدل امواج صوتی با فرکانس بالا را ارسال و دریافت می کند تا تصویر فتق بر روی صفحه نمایش ایجاد شود. برای تأیید وجود فتق، پزشک تصاویر حاصل از سونوگرافی را تجزیه و تحلیل می کند و به شناسایی محل فتق می پردازد.

پیشگیری از فتق کشاله ران

اگرچه پیشگیری از عوامل ژنتیکی امکان پذیر نیست؛ اما می توانید با رعایت برخی موارد خطر بروز یا شدت فتق کشاله ران را کاهش دهید:

• وزن متناسب داشته باشید.
• یک رژیم غذایی پرفیبر را دنبال کنید.
• سیگار کشیدن را کنار بگذارید.
• از بلند کردن وسایل سنگین خودداری کنید

عوارض سونوگرافی فتق کشاله ران

سونوگرافی در همه انواع یکی از امن ترین روش های تصویربرداری است. هیچگونه عوارضی برای شما ندارد و کاملاً بدون درد و مشکل خاصی است.

---