علت شانه یخ زده (شانه منجمد یا فروزن شولدر) چیست؟
دکتر بیژن فروغ [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]آدرس وب سایت : www.drforogh.irآدرس مطب : تهران ، بزرگراه چمران ، ابتدای باقرخان غربی ، پلاک 89 قدیم ، 26 جدید ، طبقه همکف تلفن مطب : 66576424 - 021
شانه یخ زده ( Frozen Shoulder ) یا شانه منجمد که به آن کپسولیت چسبنده ( Adhesive Capsulitis ) نیز گفته می شود به علت از بین رفتن تدریجی حرکات مفصل شانه به وجود می آید . این اختلال به علت چسبندگی یا به وجود آمدن بافت اسکار ایجاد می شود و علت بروز آن سفت شدن یا کلفت شدن بافت همبند اطراف مفصل است . بافت اسکار ایجاد شده باعث از بین رفتن توانایی حرکتی و محدود شدن حرکات بازو خواهد شد . در این مقاله به بررسی شانه یخ زده می پردازیم .
مفصل شانه با دامنه حركتی بالا نقش مهمی در انجام کارها دارد و به همین دلیل مستعد آسیب های فراوانی نیز می باشد که شانه یخ زد یکی از انواع صدمات شایع در این ناحیه است. مرکز طب فیزیکی و پلی کلینیک تخصصی ارتوپدی فنی دکتر بیژن فروغ با ارائه انواع خدمات درمانی در زمینه توانبخشی، کنترل و بهبود انواع بیماریها، آسیبها و صدمات، همچنین درد و محدودیت های حرکتی ناشی از آن، پذیرای مراجعه کنندگان عزیز می باشد. لطفا برای هماهنگی، کسب اطلاعات بیشتر و مشاوره با کارشناسان این مرکز، از طریق تماس با شماره تلفن 02166576424 و شماره واتس آپ ٠٩٣٩٦٩٨٤٤٣٠ اقدام فرمایید.
- علت شانه یخ زده به طور کامل شناخته شده نیست . ارتباط واضحی بین شغل یا دست غالب وجود ندارد . عوامل کمی ممکن است فرد را در خطر ابتلا به شانه منجمد قرار دهند .
- شانه منجمد در افراد مبتلا به دیابت بیشتر رخ می دهد . به علاوه ، بیماران دیابتی مبتلا به شانه منجمد مرحله خشکی شدید تری داشته که مدت زمان بیشتری طول می کشد .
- برخی بیماری های دیگر من جمله کم کاری تیروئید ، پر کاری تیروئید ، پارکینسون و بیماری قلبی با شانه منجمد همراهی دارند .
- شانه منجمد می تواند در اثر بی حرکتی موقت ایجاد شده پس از جراحی ، شکستگی یا دیگر آسیب ها ایجاد شود . مجبور کردن بیماران به حرکت دادن شانه پس از جراحی و آسیب یکی از راه های توصیه شده برای پیشگیری از شانه منجمد است .
در این بیماری ابتدا شانه دردناک می شود و پس از مدتی حرکت آن هم محدود می شود . اوایل بیمار نمی تواند دستش را به پشتش برساند و کم کم نمی تواند آن را بالا ببرد و یا از بدن دور کند . با گذشت زمان درد کمتر شده ولی محدودیت حرکتی آن باقی می ماند . در نهایت پس از مدتی حرکات شدیدا محدود می شوند . کم کم بیماری خود به خود رو به بهبودی می گذارد ، درد ها از بین رفته و حرکات شانه تقریبا طبیعی می شود .
- مرحله درد : در این مرحله درد بیمار بسیار شدید بوده ولی هنوز محدودیت حرکتی کم است . این مرحله معمولا 9-2 ماه طول می کشد .
- مرحله خشکی : در این مرحله درد کمتر شده و محدودیت حرکتی زیاد می شود . این مرحله حدود 12-4 ماه طول می کشد .
- مرحله ذوب شدن : حرکات شانه طی مرحله ذوب شدن به آرامی بهبود می یابند . بازگشت کامل قدرت و حرکت به حالت طبیعی یا نزدیک به طبیعی معمولا 6 ماه تا دو سال طول می کشد .
از درمان های غیر جراحی شانه یخ زده می توان به موارد زیر اشاره کرد :
- فیزیوتراپی ؛ برای درمان این بیماری در فیزیوتراپی ، تمرین درمانی و تکنیک های دستی به منظور کاهش درد ، افزایش دامنه حرکتی و افزایش عملکرد شانه انجام می شود .
- فیزیوتراپیست سعی می کند با استفاده از یک سری تکنیک های درمانی ، گارد و اسپاسم عضلات پشتی را کاهش دهد تا بیمار احساس راحتی بیشتری داشته باشد . همچنین فیزیوتراپیست یکسری تمرینات را برای افزایش دامنه حرکتی به بیمار آموزش می دهد که باید از روز اول ، ۳ تا ۵ نوبت در روز تکرار شوند .
- داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ؛ این داروها هم برای کاهش التهاب و هم برای تسکین درد عمل می کنند . این داروها ممکن است در مراحل اولیه سندروم شانه منجمد ، وقتی کپسول شانه ملتهب می شود ، تأثیر بیشتری داشته باشند . هرگاه فرایند ملتهب شدن ثابت بماند و بیمار وارد مرحله یخ زدگی شانه شود ، این داروها شاید دیگر تأثیر چندانی نداشته باشند .
- درمان دستی و مانوپلاسیون ؛ درمان دستی و مانوپولاسیون برای شانه یک درمان غیرتهاجمی می باشد که در آن بیمار تحت بی حسی یا بیهوشی عمومی قرار می گیرد و پزشک مفصل شانه را در جهات مختلف حرکت می دهد تا کشش یا آزادسازی کپسولیت شانه و درنتیجه آزاد کردن گرفتگی شانه حاصل شود .
- درمان با لیزر ؛ درمان با لیزر در طول چند هفته باعث کاهش التهاب مزمن داخل مفصل می شود و باعث می شود که فرد به تدریج دامنه حرکت و فعالیت نرمال خود را بار دیگر بدست بیاورد و شانه یخ زده ناشی از بیماری از بین برود .
- اوزون درمانی ؛ شواهد پزشکی نشان داده اند که روش اوزون درمانی تا ۹۹ درصد در درمان شانه یخ زده موفق بوده است . بیماران تایید کرده اند که در طی سه هفته درمان ، خشکی و دردشان به طور چشمگیری کاهش پیدا کرده و در خیلی از موارد کاملا از بین رفته است .
- پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) ؛ پلاسمای غنی از پلاکت ، نوع دیگری از درمان تزریقی احیاکننده است و قوی تر از پرولوزن تراپی یا اوزون تراپی محسوب می شود . برخلاف اوزون تراپی یا پرولوزون تراپی ، در روش PRP از خون خود بیمار برای ترمیم بافت های آسیب دیده و رشد بافت های جدید استفاده می شود .
در پلی کلینیک ارتوپدی فنی، طب فیزیکی و توانبخشی دکتر بیژن فروغ خدمات درمانی و توانبخشی در مشکلات و بیماریهای پا و زانوها ، ستون فقرات، دست و اندام فوقانی و ... همچنین نوار عصب و عضله ، اسکن کف پا و تجویز و ساخت انواع بریس ، کفش و کفی طبی به مراجعه کنندگان گرامی ارائه می گردد. لطفا جهت هماهنگی و کسب اطلاعات بیشتر و مشاوره با کارشناسان این مرکز، از طریق تماس با شماره تلفن 02166576424 و شماره واتس آپ ٠٩٣٩٦٩٨٤٤٣٠ اقدام فرمایید.
نسخه اصلی مطلب
علت شانه یخ زده (شانه منجمد یا فروزن شولدر) چیست؟ را در سایت دکتر بیژن فروغ بخوانید
درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید