درد در ناحیه قفسه سینه ممکن است به دلایل مختلفی ایجاد شود. زمانی که در این قسمت از بدن خود درد احساس می کنید؛ باید به فوق تخصص درد مراجعه نمایید و از روشهای غیر جراحی درمان درد مزمن قفسه سینه مانند بلوک عصبی بین دنده ای بهره مند شوید. متخصص درد جهت درمان درد در ناحیه قفسه سینه یا درد بین دنده ای با راهکاری ساده و موثر به روش بلوک عصب بین دنده ای این مشکل را برطرف می کند.

بلوک عصبی بین دنده ای چیست؟

بلوک عصبی بین دنده ای تزریق بی حسی موضعی، با یا بدون عامل ضد التهابی ، درست در زیر دنده است که عصب بین دنده ای در آن قرار دارد. این روش می تواند ابزار تشخیصی برای کشف منشا دردهای قفسه سینه و قسمت بالایی شکم باشد. بلوک عصبی بین دنده ای معمولاً توسط پزشک برای درد در ناحیه دنده که پس از عمل جراحی در آن ناحیه ، شکستگی دنده ، تبخال زوستر ، گرفتگی عصب بین دنده ای، دردهای سرطانی یا شرایط التهابی ایجاد می شود، تجویز می گردد؛ تا با درمان های دارویی و جراحی منشا درد درمان شود. همچنین اگر مشکوک به تخریب عصب بین دنده ای باشیم، این تکنینک برای تشخیص میزان ازکارافتادگی حرکتی و حسی استفاده می شود.

از این روش هم برای تشخیص درد در این ناحیه و هم درمان می توان استفاده نمود. ممکن است این بلوک تکرار شود اما تزریق اولیه معمولاً برای بیمار مفید و ماندگار است. لازم به ذکر است نتایج از فردی به فرد دیگر ممکن است متفاوت باشد.

نحوه انجام بلوك بين دنده ای

1. بيمار در وضعيت Pron می خوابد. خطوط موازی در پشت و در حدود cm7-5 از خط وسط كشيده می شود
2. در محل زاویه دار شدن واضح خلفی دنده ای 6 تا 11، ورود سوزن با زاویه 90 درجه
3. برخورد با دنده و پایین کشیده شدن پوست و سوزن
4. تزریق ml 5 محلول بی حسی با آسپيراسيون مكرر

در بلوک بين دنده ای، بلوک کردن بالای دنده ی پنجم به دليل وجود عضلات و اسکاپولا دشوار است. همچنین به دلیل جذب سیستمیک بالا باید توجه زیادی به دوز تزریق داشته باشیم.

تکرار بلوک عصب بین دنده ای :

بلوک عصب بین دنده ای برای کاهش و درمان درد مزمن قفسه سینه اغلب در همان جلسه اول، به درمان یا بهبود درد کمک می کند؛ ولی ممکن است به تشخیص متخصص درد نیاز به تکرار این بلوک عصبی باشد.

عوارض جانبی بلوک عصبی بین دنده ای :

• عارضه اصلی این تزریق پنوموتوراکس (نوعی اختلال تنفسی به دلیل سوراخ شدن پرده جنب) است که اگر سوزن بیش از حد به بدن داخل شود اتفاق می افتد. احتمال وقوع این اتفاق حدود 1% است. به دلیل استفاده از دستگاه سونوگرافی و دید کامل پزشک به ساختارهای داخلی این عارضه به راحتی قابل پیشگیری است.
• عفونت، هرچند به ندرت، در مواقعی رخ می دهد که دستورالعمل های صحیح تزریق انجام نشود. با تزریق به شیوه مناسب این عارضه به سادگی پیشگیری می شود.
• تزریق داخل عروقی

نسخه اصلی مطلب بلوک عصبی بین دنده ای روشی مؤثر برای درمان درد مزمن قفسه سینه را در سایت دکتر علی نقره کار بخوانید

---